Evolução De Pacientes

Introdução • Tipos de Registros • Padronização de Registros • Exemplos Introdução Prontuário médico : constituído de um conjunto de documentos padronizados, contendo informações geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência prestada a ele, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissonal e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo. Introdução Importância: 1-…

mostrou algumas evoluções dos pacientes da UTI e nos informou como abrir o horário dos medicamentos. Logo depois ela foi fazer um curativo em um paciente com pé diabético e uma úlcera de pressão de uma paciente da UTI, nós assistimos e minha colega Cizamara ajudou a Drª, elevando os pés da paciente para que a Drª concluísse o curativo. Após o termino do procedimento fomos convidadas a assistir um médico realizando uma colocação de cateter venoso central em outro paciente, depois da…

anotações e sua correlação com o pré-natal. As anotações de enfermagem no prontuário da gestante, é o registro sobre todos seus atendimentos e seus dados de saúde referentes ao pré-natal. Sendo assim, promove informações sobre toda assistência prestada a paciente, servindo de instrumento para a auditoria. Esse tipo de anotação, independentemente das teorias de enfermagem adotadas para fundamentar o processo de trabalho em enfermagem, deve ser valorizada, uma vez que é um dos meios para…

Wainstein Amputação de membros por carcinoma escamocelular da pele - fatores envolvidos nesta evolução desfavorável 173 Artigo Original Amputação de membros por carcinoma escamocelular da pele fatores envolvidos nesta evolução desfavorável Limb amputation for squamous cell carcinoma of the skin - factors involved in this poor evolution ALBERTO JULIUS ALVES WAINSTEIN, TCBC-MG1; THIAGO AUGUSTO DE OLIVEIRA2; DANIEL CLAUS FRUK GUELFI3; BARBARA ROBERTA GONTIJO2; EDUARDO VITOR DE…

informações sobre procedimentos realizados e existe pouca descrição sobre os aspectos emocionais. Como também, verificou-se que as anotações de enfermagem são consolidadas em um só momento de documentação, havendo distorção entre este conceito e o de evolução de enfermagem. Os profissionais de enfermagem compreendem a importância, funções e conteúdo dos seus registros, contudo, ainda é necessário aprimoramento na sua produção. Descritores: Registros de Enfermagem; Serviços de Saúde;…

aprimoramento dos conhecimentos embasados na ciência ,ela defende que a enfermagem é parte integrante da equipe de saúde com isso deixamos de ser apenas enfermeiros que cumpre ordens de médicos e passamos ter importância mais ativa na recuperação do paciente e pra isso Wanda Horta vai mais fundo e cria teorias sempre baseadas nas necessidades básicas do ser humano e essas teorias foram adotadas e aprimoradas no decorrer dos anos e com eficácia nos mostram como a enfermagem evoluiu após…

das vezes é álcool ou cálculos biliares. Então a história desse paciente é de alcoolismo ou de pedra na vesícula, porém, nem sempre consegue diagnosticar esse cálculo antes com cólica biliar, pois muitas vezes o primeiro achado da colelitíase é dado pela pancreatite, ou seja, um micro cálculo que migrou e fechou a ampola de Vater, gerando uma hipertensão intraductal, consequentemente um quadro inflamatório no pâncreas. O paciente que tem pancreatite aguda alcoólica ocorre por três…

Prontuário do Paciente Lucia Andrade Souza Belo Horizonte Setembro 2012 Prontuário do Paciente Trabalho apresentado a Professora: Katiucia da disciplina: da turma 103, turno manhã do curso de enfermagem II período Faculdade Pitágoras 1) Qual a composição (conteúdo) do prontuário do paciente? - capa; - anamnese e exame físico; - exames complementares; - sumario de

internação para pacientes que se encontram em estado de pré e pós-operatório. No pré-operatório o paciente é internado 24 horas antes da cirurgia com o objetivo de prepara o paciente da melhor forma possível para o procedimento cirúrgico. Verificar sinais vitais, colher material para exames conforme solicitação médica, observar e anotar a aceitação da dieta, orientar higiene oral e corporal antes de encaminhar o paciente para o centro cirúrgico, manter o paciente em jejum, orientar o…

Peso = 40Kg. A) Preencha o histórico de enfermagem com os dados acima. B) Colete cinco problemas do paciente. C) Elabore cinco diagnósticos de enfermagem, em três partes, para os cinco problemas citados acima. D) Descreva no mínimo cinco prescrições de enfermagem que você realizaria para este paciente. E) Escreva a avaliação (evolução) do dia, da paciente, utilizando o roteiro de evolução e os termos técnicos de semiologia. M.C.O, 32 anos, sexo feminino, solteira, residente em…