Recrutamento Alveolar

VENTILAÇÃO MECÂNICA EM SITUAÇÕES ESPECIAIS Profa. Nadja Queiroz de Oliveira VM NO DPOC Obstrução das pequenas VA Hiperinsuflação alveolar Comprometimento da perfusão Aumento da FR Aumento de WR Aumento do espaço morto FADIGA VM NO DPOC Indicação de IOT e VM nas DPOC: EXACERBAÇÃO Fadiga da musculatura respiratória: Uso de musculatura acessória Movimentos toraco abdominais paradoxais Elevação da PaCO2 pH < 7,25 FR > 40 ipm…

intersticial com edema intersticial e alveolar Instalação da inflamação Afluxo de neutrófilos Liberação de proteases (colagenase se elastases) Inativação do surfactante e proliferação de fibroblastos Atelectasias FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA FASES A SARA pode ser dividida em três fases, sendo cada fase variável de acordo com o tempo e a evolução clínica da doença: Fase exsudativa: 1° semana após o início da IR. • Congestão capilar, o edema hemorragia intra-alveolar;…

ainda traumas brônquicos. Uma pressão externa aplicada sobre um brônquio, como um tumor que promova dilatação dos gânglios linfáticos, é outro mecanismo obstrutivo.(7,14,15) O Surfactante é uma substância secretada por células especais do epitélio alveolar, sendo lançada no líquido que reveste os alvéolos. Esta substância promove uma diminuição de 2 à 10 vezes da tensão superficial dos alvéolos, contribuindo em grande escala para evitar o colabamento dos mesmos. Contudo, em várias…

respiratório agudo é uma condição de insuficiência respiratória aguda decorrente da lesão, de natureza inflamatória, da barreira constituída pelo epitélio alveolar e pelo endotélio, que determina, entre outras coisas, a formação de um edema alveolar rico em proteínas. Na SDRA pulmonar, a lesão primária ocorre no epitélio, com inflamação alveolar subseqüente, por exemplo, no caso de pneumonia, a aspiração do conteúdo gástrico e trauma torácico. Na SDRA extrapulmonar o ferimento começa no…

causa a entrada de ar nos pulmões é diferente na ventilação espontânea e na VM. A VM com pressão negativa causa menos alterações nos gradientes de pressão alveolar e pleural, assemelhando-se mais à ventilação espontânea. O aumento excessivo da pressão em VM pode causar barotrauma, levando a alterações na árvore traqueobrônquica e na superfície alveolar. • Sistema Cardiovascular: estando o coração, os grandes vasos e os pulmões intimamente ligados anatomicamente, qualquer alteração em…

suficiente para deslocar a massa de gás. Para que ocorra o deslocamento de massa de gás é fundamental que eu tenha um diferencial de pressão entre as duas extremidades. Essa forma de transporte de gás é conhecida como convecção. Chegando a nível alveolar esse gás proporciona um aumento de volume e como ocorre a troca gasosa? O O2 entra na corrente sanguínea e o CO2 sai da corrente sanguínea para o alvéolo. Para que ocorra esse movimento de gás é importante que haja um gradiente de…

extravasamento de fluido rico em proteínas para o espaço alveolar. A lesão epitelial alveolar envolve a membrana basal e os pneumócitos tipo I e tipo II, levando à redução da quantidade e à alteração da funcionalidade do surfactante, com o conseqüente aumento da tensão superficial alveolar, ocorrência de atelectasias e redução da complacência pulmonar. Lesão ao endotélio capilar é associada com numerosos eventos inflamatórios, como recrutamento, seqüestro e ativação de neutrófilos;…

e os bronquíolos respiratórios durante a fase expiratória, evitando o colapso das vias aéreas distais e a perda do volume pulmonar. Durante a inspiração, o surfactante promove um recrutamento alveolar uniforme, reduzindo o gradiente pressórico entre o interstício e o alvéolo, diminuindo assim a formação de edema alveolar. Além disso, sabe-se que o surfactante apresenta propriedades imunológicas, antibacterianas e anti-inflamatórias, funções estas ligadas possivelmente às apo proteínas…

(39%) que adotam um Vt maior que 10 mL.kg-1. Quarenta e sete (58%) usam PEEP e 17 (21%) utilizam FiO2 acima de 60%. No caso de hipoxemia intraoperatória, 20,9% aumentam ou introduzem PEEP, 70,3% aumentam a FiO2, 19,7% realizam manobra de recrutamento alveolar, 13,5% aumentam o volume-corrente e 20,9% realizam checagem de falhas no aparelho de anestesia. As respostas foram enviadas de 15 estados. Conclusões: As condutas descritas nos questionários respondidos são compatíveis com a…

Aumentar a complacencia, Evitar atelectasia (colapso do parênquima pulmonar) no fimda expiração e Facilitar o recrutamento do parênquima colapsado. SISTEMA RESPIRATORIO 01-Garantir as trocas gasosas com o meio ( hematose ) e tambem ajuda a regular a temperatura corporea , o ph do sangue e liberar agua . E pode ser dividido em nasofaringe, laringe , traqueias e os pulmoes . 02-E a troca de gases respiratorios CO2 pelo O2 e ocorre no sangue mais especificamente mas hemacias . 03- Descreva