Estudo de caso

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I. Fundamentação Teórica

Quisto submentoniano
O quisto ou cisto é um tumor benigno caracterizado pelo aumento anormal de uma parte de um tecido ou órgão devido a acumular-se nessa zona substâncias líquidas, semi-líquidas ou sólidas. Esta substância está contida numa cápsula.
Podem surgir em qualquer zona do corpo, como couro cabeludo, cordas vocais, mamas, costas, útero e pele, embora sejamais comum em glândulas e órgãos que secretam líquidos. A causa é desconhecida.
De acordo com a zona onde aparece e a substância contida, assim se denomina. Se for um quisto de gordura na pele, chama-se sebáceo ou queratinoso. Se aparecer uma supuração na região á volta do ânus chama-se pilonoidal ou sacrococcígeo. Nos rins é renal.
* Sinais e sintomas
A visualização dos sinais e os sintomasdepende da zona onde surge. Se estiver na zona onde circulam fluidos, pode provocar obstrução ou redução no fluxo e assim interferir no funcionamento de algum órgão.
- Edema (inchaço)
- Dor
- Febre.
* Diagnóstico e tratamento
Se o quisto for na pele, o médico faz o diagnóstico através da visualização deste. Nos órgãos internos, há necessidade de realizar o exame físico e recolher informaçõesdo doente sobre os sinais e sintomas que apresenta.
O médico pede exames como análises sanguíneas, RX, ecografia, TAC ou ressonância magnética, de acordo com os sintomas e como complemento de exames anteriores.
Geralmente, os quistos são removidos cirurgicamente. Se o quisto apresentar sinais inflamatórios, o médico prescreve um antibiótico e faz a cirurgia quando passar a infecção.
Se na cirurgianão se retirar a cápsula que envolve a substância, o quisto pode aparecer na mesma zona

II. Colheita de dados
1.Dados pessoais
Nome: M.A.R.C.A.
Sexo: feminino
Idade: 53 anos
Data de nascimento: 28.03.1959
Estado civil: casada
Morada: Achadinha Cima
Naturalidade: Moçambique
Profissão: secretária
Escolaridade: 10ºano
Religião: católica
Número de agregado familiar: 4

Genograma familiar2.Antecedentes Pessoais
Hábitos tóxicos: Nega etilismo ou tabagismo, nega uso de drogas
Alergias: nega alergia medicamentosa e alimentar
Cirurgias anteriores: afirma já ter sido submetida a 3 intervenções cirúrgicas: Apendicitomia (a mais de 10anos), excreção de quisto no colo uterino ( a mais de 2 anos) e laqueação ( a mais ou menos 1 ano).
Transfusões anteriores: Refere nunca ter sido submetida anenhuma transfusão sanguínea
Antecedentes Patológicos Pessoais: refere não sofrer de nenhuma doença crónica
História anestésica: raquidiano e anestesia geral sem interferências
3.Antecedentes Familiares
Sem antecedentes familiar de doença crónica como a diabetes e a hipertensão e sem antecedente familiar de cancro.

III. História clínica
Utente admitido no dia 1 de Fevereiro na unidade pósoperatória, sob efeito de anestesia geral proveniente da Sala Operatória onde foi submetida uma intervenção cirúrgica para a excreção de um quisto submentoniano acompanhado pelo Medico anestesista e por um auxiliar de serviços gerais.

IV. Exame físico (céfalo-caudal)
Observação geral
Sinais Vitais: PA: 110-60; Fc: 70; Fr: 14 ciclos/mint.; Temperatura: 34.1ºC; dor: nível 3 (escala de 0-5)
Utente desexo de feminino, 53 anos. Encontra-se consciente, calma, orientado no tempo, espaço, e em pessoa, responde a estímulo verbal e táctil, discurso compreensível e coerente num ritmo moderado e articulando bem as palavras.

Cabeça:
* Couro cabeludo: sem descamação ou sujidade
* Olhos: simétricos, abertura ocular espontânea, pupilas isocóricas e boa acuidade visual
* Orelhas: sãosimétricas, achatadas sem nenhuma alteração aparente. Acuidade auditiva normal sem sujidade ou anormalidade,
* Nariz: nariz sem coriza e sem desvio de septo e sem secreções
* Boca: simétrica, sem lesões labiais e sem fissuras, mucosas oral com coloração rosada, e sem edemas. Dentição própria, com boa higiene
* Pescoço: com penso oclusivo limpo na região submentoniana da face direita
* Face:...
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