Farmacologia

dependentes do cálcio; deprimem a despolarização neuronal induzida pelo glutamato por meio dos receptores AMPA. Em concentrações elevadas, são capazes de deprimir os canais de sódio e de potássio. Barbitúrico Ação TIOPENTAL ULTRACURTA AMOBARBITAL INTERMEDIÁRIA FENOBARBITAL PROLONGADA PENTOBARBITAL PROLONGADA SECOBARBITAL PROLONGADA O uso dos barbitúricos é bastante limitado já que apresenta estreito índice terapêutico. O fenobarbital é utilizado no tratamento da epilepsia na dose de 30-60 mg/3x dia por via oral e o tiopental empregado na anestesia. Como agentes ansiolíticos e hipnóticos foram substituídos pelos benzodiazepínicos. O fenobarbital pode ainda ser utilizado para acelerar a resolução da icterícia hemolítica por melhorar o transporte hepático da bilirrubina nestes pacientes. Em relação a sua farmacocinética, os barbitúricos são bem absorvidos pelo trato gastrintestinal e apresenta boa distribuição corporal. A penetração no SNC depende da lipossolubilidade da molécula, o tiopental é altamente lipossolúvel penetrando quase que imediatamente no SNC. A ligação às proteínas plasmáticas é bastante variável no grupo, o tiopental liga-se 75% enquanto o fenobarbital 20%. É importante destacar que a lipossolubilidade do tiopental, faz com que ocorra a redistribuição do fármaco, ou seja, após a administração o fármaco se acumula nos tecidos gordurosos prolongando seu efeito. Os barbitúricos induzem ao metabolismo de vários fármacos, como…

Euforia, Analgesia, Hipnose, Excitação, Hiperreflexia. Em altas doses: Sedação profunda, Relaxamento muscular, Resposta motora diminuída, Diminuição das respostas autônomas, Proteção miocárdica contra isquemia, Depressão Cardiovascular/respiratória, Hipotermia, Náuseas, êmese e ate mesmo ocasionando a morte proporção de 1 : 250.000. Medicação Pré- anestésica (MPA) Finalidade: Diminuição das secreções Diminuição do metabolismo basal Sedação Inibição dos reflexos Analgesia Ação…

concentração plasmática inicial ▫ Risco de flebites Anestesia Geral Injetável • Indicações ▫ Indução anestésica ▫ Agente único para procedimentos curtos e não invasivos ▫ Suplementação na anestesia inalatória ▫ Manutenção anestésica (doses intermitentes ou IC) Anestesia Geral Injetável • Anestésico Intravenoso Ideal ▫ Latência curta ▫ Curto período de ação ▫ Longa validade ▫ Inativado a metabólitos atóxicos ▫ Estável quando exposto à luz ▫ Não induzir anafilaxia ▫ Pequeno volume…

Barbitúricos Barbitúricos Carmen Baptista dos Santos* Introdução A anestesia venosa moderna nasceu com a introdução na prática clínica do tiopental, descrito em 1934, que, por seu desastroso uso em pacientes em estado de choque, durante a 2 a. Guerra Mundial, era denominado como “o modo ideal de eutanásia”. Com o passar dos anos e com a melhora no entendimento de suas características, passou então a ser empregado como agente de indução ou de manutenção, associado a outros…

local, modula o microambiente iônico e metabólico e regula a atuação dos neurotransmissores (restringindo a difusão destes quando liberados). Possuem proteínas especiais que removem os neurotransmissores da fenda sináptica. *Oligodendrócitos: são responsáveis pela formação da bainha de mielina que recobre os axônios, possibilitando o aumento da velocidade de condução do potencial de ação. *Micróglia: é composta de células pequenas, que proliferam-se após uma injúria ou degeneração …

ausência de reação aos estímulos externos. 3- CLASSIFICAÇÃO DAS DROGAS ANSIOLÍTICAS E HIPNÓTICAS 3.1- BENZODIAZEPÍNICO Fármacos mais utilizados no tratamento da insônia e da ansiedade. 3.1.1- AÇÕES Redução da ansiedade e agressão; Sedação e indução do sono; Redução do tônus muscular e da coordenação Efeitos anticonvulsivantes 3.1.2- FÁRMACOS Diazepam, G (Valium), lorazepam*, G (Lorax), bromazepam, G (Lexotam), alprazolam , G (Frontal): ansiolíticos Flurazepam…

3.3- BARBITÚRICOS 3.4- NOVOS HIPNÓTICOS 3.5- OUTRAS DROGAS 3.1 BENZODIAZEPÍNICOS Fármacos mais utilizados no tratamento da insônia e da ansiedade. 3.1.1 AÇÕES: Redução da ansiedade e agressão Sedação e indução do sono Redução do tônus muscular e da coordenação Efeitos anticonvulsivantes 3.1 BENZODIAZEPÍNICOS 3.1.2 FÁRMACOS Ansiolíticos: diazepam•, G (Valium), lorazepam*, G (Lorax), bromazepam, G (Lexotam), alprazolam , G (Frontal) Sedativos-hipnóticos*: flurazepam…

substituído pelo enxofre, produz os tiobarbitúricos (tiopental, tiamilal), que têm um início e ação mais curtos que os oxibarbitúricos. Em geral, as alterações estruturais que aumentam a lipossolubilidade diminuem a duração de ação, reduzem a latência até o início da atividade, aceleram a degradação metabólica e, com frequência, aumentam a potência hipnótica (GOODMAN, 2005; SANTOS, 2004). NOME GENÉRICO NOME COMERCIAL DURAÇÃO DA AÇÃO Amobarbital Amytal Ação curta e intermediária…

com outros sedativos/hipnóticos. Aplicações Clínicas Os benzodiazepínicos são utilizados como ansiolíticos, sedativos, antiepilépticos e relaxantes musculares, bem como para Baixa concentração de GABA + pentobarbital 80 60 40 Baixa concentração de GABA + midazolam Baixa concentração de GABA apenas 20 0 10-9 10-8 10-7 10-6 10-5 10-4 10-3 Midazolam ou pentobarbital (Molar) B Corrente de Cl– (% do máximo) Os benzodiazepínicos e os…

manutenção. A descontaminação gastrintestinal Lavagem gástrica que pode ser indicada até 24 horas após a ingestão devido ao retardo do esvaziamento gástrico pelos efeitos anticolinérgicos. O uso do carvão ativado é estimulado normalmente em dose única, pois doses repetidas não têm eficácia comprovada. Evitar uso de fisostigmina (anticolinesterásico) e neuroléptico: há risco de agravar os efeitos anticolinérgicos. enzodiazepínicos como o diazepam para convulsões, agitação, delírio e…