Semiologia gastrointestinal

CAPITULO 1

DOR ABDOMINAL

DOR ABDOMINAL E O ABDÓMEN AGUDO

A dor abdominal aguda é um dos síndromes mais comuns em medicina. Apesar do síndroma ser potencialmente letal e de implicar a necessidade de um intervenção cirúrgica, é mais apropriado pensar-se num abdómen agudo como um problema que requer uma atenção rigorosa para chegar ao diagnóstico e tratamento.
O médico deve decidir se a dor abdominal aguda do doente é devida a uma causa cirúrgica corrigível. Neste sentido, a probabilidade de um diagnóstico clínico pre-operatório é de apenas 50% mesmo nesta era de tecnologia moderna. Quando apenas mulheres são consideradas, a exactidão no diagnóstico é ainda mais pobre por causa de doenças características do sexo feminino tais como salpingite aguda e gravidez ectópica.

Classificação da dor abdominal

| | | | | | | |
|Tipo |Fonte |Características |Localização |Efeito de posição |Sintomas |Abdominal tendererness |
| | | | | |autónomos | |
|Visceral |Órgãos ocos |Dull |Difusa |Nenhum | |Ausente |
| | |Sickening |Linha média | |+ |Dor pode ser à pressão |
| | |cólica | | | | |
|Parietal |Peritoneu Parietal|Aguda |No local de doença |( ou ( |+ | |
|Referida | | |