Psicopedagogia

Páginas: 2 (268 palavras) Publicado: 25 de abril de 2011
ANAMNESE

I – Identificação

Nome do filho(a) __________________________________________________
Sexo: ______________ Idade: _______ anos _______ meses
Nascimento: ______________________Nacionalidade: ___________________ Escolaridade: _______________ Série: _________ Período ________________
Queixa:
_______________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________
Sociabilidade:
Tem amigos? ________ Que idade? ___________ Como é o relacionamento com eles?______________________________________________________
Que tipo de brincadeiras prefere? ____________________________________
Como se comporta com adultos?_______________________________________________________
_______________________________________________________
Qual a atitude familiar? _______________________________________________________
- Manipulação e tiques:Usou chupeta? _______ atéquando? __________ Chupava o dedo? ________
Tiques? _________________________________________________________
Doenças:
Doenças infantis (quais e em que idade)?____________________________________________________________

____________________________________________________________

Operações (quais e em que idade)? _______________________________________________________________________________________________________________________

Traumatismo, quedas (idade)? ____________________________________________________________

____________________________________________________________Desmaios, ausências (idade) ____________________________________________________________

____________________________________________________________

Tem alguma doença atualmente? ________Qual? ___________________________________________________________

V - Antecedentes Pessoais:

a) Concepção:
A criança foi desejada? __________
b) Gestação:
Como a mãe estava emocionalmente?...
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