nos bastidores da disney

FTC – FACULDADE DE TECNOLOGIA E CIÊNCIAS
SAUDE DA MULHER 2009.2

Definição de trabalho de parto:
É o processo fisiológico no qual o útero gravídico, após contrações, expulsa um feto com idade gestacional superior a 20 semanas.
Definição de trabalho de parto verdadeiro e critérios de admissão:
A paciente ao ingressar na emergência com suspeita de trabalho de parto deve ser examinada pesquisando-se os seguintes sinais:
a) Queixa de cólica, coincidente com todas as contrações uterinas;
b) eliminação de muco cervical c/ raios de sangue ou líquido amniótico;
c) alterações de colo uterino (dilatação e apagamento).
OBSERVAÇÕES
TRABALHO DE PARTO VERDADEIRO
FALSO TRABALHO DE PARTO
Contrações
Regulares
Irregulares (Braxton Hicks)
Intervalo
Decrescente
Inalterado
Duração
Aumento gradativo
Inalterado
Intensidade
Aumento gradativo
Inalterado
Alterações cervicais
Dilatação e apagamento progressivo
Inalterado
Pólo apresentado
Descida progressiva
Fixo nas contrações
Sem alteração ou retrocesso nas contrações
Localização da dor
Costas e abdome
Apenas no abdome
Efeitos da sedação
Contrações persistem
Contrações desaparecem

As pacientes de risco devem ser admitidas independentes de estarem ou não em trabalho de parto.
INVESTIGAR:
Antecedentes obstétricos:
Gesta; Para; Aborto; filhos vivos; tipo e complicações em partos anteriores, intervalo interpartal.
Calcular a DPP com a regra de Nagele ou modificada: soma-se 07 ao primeiro dia da DUM e diminui-se 03 ao mês. Se a soma do dia do mês ultrapassar 30 colocar o excedente no espaço reservado ao dia e somar (+1) ao mês da DUM. Finalmente, se o mês for menor do que 03 bastam somar 09 para obter o mês provável de parto.
PREPARO DA PARTURIENTE
Após decidido o internamento, com diagnóstico firmado de trabalho de parto ativo, a paciente deve ser encaminhada para realizar:
Controle de sinais vitais maternos: no momento da admissão e a cada 60 minutos. É indispensável à verificação e anotação