Modelo de ação contra seguradora

EXCELENTISSIMO. SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA COMARCA DE SÃO MIGUEL DO ARAGUAIA – GO.

ANTONIO JOSÉ DOS SANTOS, brasileiro, solteiro, portador do R.G nº 4275579, inscrito no CPF nº 911.694.881-53, residente e domiciliado na Fazenda Cristalina, zona rural, Região tataíra, São Miguel do Araguaia/GO, CEP nº 76590-000, através de seu advogado (m. j.), vem com o devido respeito e acatamento à digna e honrada presença de Vossa Excelência, propor a presente:

AÇÃO DE COBRANÇA DE SEGURO CUMULADA COM REPARAÇÃO POR DANOS MORAIS

contra BRADESCO VIDA E PREVIDÊNCIA S/A, inscrita no CNPJ sob o nº 51.990.695/0001-37, situada na Cidade de Deus, Osasco /SP, seguradora ligada ao BANCO BRADESCO S/A BANCO BRADESCO S/A, inscrito no CNPJ n° 60.746.948/0001-12, que possui sucursal nesta cidade, situada Avenida Goiás, n°500, centro,, pelos fatos e fundamentos a seguir expostos:
PRELIMINARMENTE

DO PEDIDO DE ASSISTÊNCIA JUDICIÁRIA GRATUITA:

O requerente pleiteia, desde já, a concessão dos benefícios da justiça gratuita, nos termos dos artigos 2º e 4º da Lei nº 1.060/50, não podendo arcar com às custas do processo, sem prejudicar o próprio sustento e o de seus dependentes, consoante declaração de situação financeira anexa.

A despeito da presunção “júris tantun” da miserabilidade para pagamento de custas e honorários, é de ressaltar a situação do requerente ao modo de evidenciar sua verdadeira condição econômica.

O requerente foi vítima de um acidente e após isso infelizmente não consegue mais trabalhar. Passou por diversas cirurgias, porém seu quadro é irreversível, e jamais terá novamente condições físicas para desenvolver novamente suas atividades.

Pelos motivos acima expostos requer o favorecimento da justiça gratuita conforme preceitua o art. 4º da Lei nº 1060/50 (com alterações da Lei nº 7.510/86), isentando-a de taxas judiciárias e demais custas processuais, indicando patrocinar a causa o advogado qualificado na procuração anexa.

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