Identificação de lesões circulação coronária

Ficha de trabalho n.º 1
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Classificação de Lesões / Reconhecimento de Materiais / Estudo de Caso

1) Cinco características de lesões:
Tipo A: Discretas comprimento (< 10 mm)
Concêntricas
Não anguladas
Contorno regular
Não totalmente oclusiva

Tipo B: Tubulares (10 -20 mm)
Excêntricas
Tortuosidades moderada seg. prox.
Moderadamente anguladas
Localização ostial

Tipo C: Difusas >20 mm
Excêntricas
Tortuosidades excessiva seg. prox.
Severamente calcificadas
Envolvimento bifurcações com impossibilidade de proteger ramos laterais

2) Classificação qualitativa de lesões coronárias:
Imagem A: Lesão 1: lesão de tipo B2 na diagonal principal, oclusiva, com tortuosidade moderada no segmento proximal e moderadamente angulado. Lesão 2: lesão tipo A, comprimento <10mm, contorno regular, não ostial Lesão 3: Tipo B1, comprimento 10-20mm.

Imagem B:

Lesão 1: Sub-oclusiva , tipo A, comprimento <10mm, não angulada, contorno regular, facilmente acessível. Lesão 2: Tipo B2, angulação moderada e envolvimento de bifurcações.

Imagem C: Lesão 1: Tipo B2, comprimento 10-20mm e contorno regular; sem envolvimento da bifurcação, mas com localização ostial. Lesão 2: Tipo B1, lesão excêntrica

Imagem D: Lesão 1: Aneurisma secular. Lesão 2: Tipo A, <10mm, contorno regular, não angulada, sem cálcio, não oclusiva. Lesão 3: Tipo B1, <10mm, suboclusiva, calcificada.

Imagem E: Trombo proximal, aproximadamente 12mm, fresco, não organizado. deixa passar sangue pelos dois lados = móvel??????

Imagem F: Lesão 1: Tipo B1: <10mm,não oclusiva, envolvimento da bifurcação. Lesão 2: Tipo C, >10mm, oclusão total com desenvolvimento de circulação colateral (>3meses).

3. Faça a correspondência Avaliação quantitativa – QCA Caracterização da placa – IVUS Avaliação funcional da lesão – Fluxo de reserva coronário Tromboectomia – Aspiração de trombos