Estudo de caso

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UNIÃO EDUCACIONAL DO NORTE – UNINORTE
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
Kislane de Araújo Dias

ESTUDO DE CASO
Acidente de trabalho

Rio Branco
2013

Kislane de Araújo Dias

ESTUDO DE CASO - Acidente de trabalho

Estudo de caso referente a pratica da disciplina de Fundamentos Técnicos e Semiológicos da Enfermagem, como requisito parcial na avaliação do curso de graduação deEnfermagem da União Educacional do Norte - Uninorte
Preceptora: Enfª Gigliane

Rio Branco
2013

SUMÁRIO

INTRODUÇÃO................................................................................................... | 04 |
1 OBJETIVO..................................................................................................... | 05 |
2METODOLOGIA............................................................................................. | 06 |
3 FONTES......................................................................................................... | 07 |
4 ESTUDO DE CASO....................................................................................... | 08 |
5 EVOLUÇÃO DEENFERMAGEM............................................................................................... | 09 |
6 FISOPATOLOGIA.......................................................................................... | 10 |
8 EXAME......................................................................................................... | 12 |
9 PLANO DE CUIDADO DE ENFERMAGEM.................................................. | 13 |
10 PLANO DE CUIDADOPÓS-ALTA HOSPITALAR.................................. | 14 |
CONCLUSÃO....................................................................................................REFERENCIAS.................................................................................................. | 1516 |

INTRODUÇÃO

Realizado estudo de caso nos dia 22 a 26 de Abril de 2013, no Hospital deUrgência e Emergência de Rio Branco – HUERB, estado do Acre, durante o período de estagio referente à disciplina de Fundamentos Técnicos e Semiológicos da Enfermagem.



1 OBJETIVO

Realizar anamnese e entrevista, exame físico, e a partir destes dados aplicar a assistência de enfermagem, onde o acadêmico com seu conhecimento técnico cientifico planeja ações e gerencia cuidados conforme anecessidade do cliente, aprimorando assim a sistematização e elaborando então planos de cuidados de enfermagem.

2 METODOLOGIA

* Estudo de caso
* Coleta de dados: Hospital de Urgência e Emergência-HUERB
* Fontes: prontuário do paciente, livros, internet.

3 FONTES

Prontuário do paciente, entrevista e anamnese, literatura e acesso a internet.

4 ESTUDO DE CASO

Estudo de casosenhor M.S.C, 41 anos, cor moreno, casado, alfabetizado, natural do município de Plácido de Castro – Acre, deu entrada na unidade de saúde hospitalar HUERB sozinho depois de sofrer um acidente no trabalho com sangramento intenso.

Entrevista
O mesmo foi admitido do dia 13.04.2013 após sofrer um ferimento em mão esquerda por serra elétrica, veio transferido de Plácido de Castro, estavaconsciente e orientado, eupnéico, cianótico e ictérico, desidratado e desnutrido, com sangramento intenso em MSE, lesão em inciso com comprometimento em 3º e 4º metacarpianos, paciente deu entrada no centro cirúrgico acamado para procedimento cirúrgico. Em realização de procedimento cirúrgico o cliente foi submetido à amputação da falange distal 5º dedo, semiamputação em 4º dedo, fratura exposta comcominuição articular em 3º dedo, foi realizado limpeza cirúrgica, regularização em 5º dedo, fixação com fios de Kirchner em 3º e 4º dedo.
Ao exame físico apresentou-se orientado, comunicativo, normocorado, atento, acianótico, eupnéico, afebril. Couro cabeludo íntegro, crânio normocefálico, pupilas redondas, simétricas, reagentes a luz e acomodação, cavidade oral úmida, dentição completa, língua...
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