Aines

ACESSO VASCULAR
NO RECÉM-NASCIDO

CATETERISMO DE VASOS UMBILICAIS

CATETERISMO VENOSO CENTRAL PERCUTÂNEO

VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

Paulo R. Margotto/ Martha G. Vieira /Jefferson G. Resende, Carla Pacheco Brito, Kátia Rodrigues Menezes, Lady Maria C. A. de Andrade, Vicência Soares de Almeida

A inserção de Cateteres Intravasculares é um dos procedimentos mais comuns em UTI Neonatal. O uso de dispositivos intravasculares centrais em neonatologia é indispensável, pois são utilizados principalmente para a infusão de fluidos, eletrólitos, nutrição parenteral, hemoderivados, exsangüíneotransfusão, para administração de drogas e monitorização dos pacientes graves. A sua utilização, muitas vezes necessária por períodos prolongados, é devido às características próprias dos pacientes, que freqüentemente apresentam impossibilidade de via oral para nutrição e medicamentos, disponibilidade limitada de vasos periféricos e pela gravidade inerente destes pacientes. É um acesso vascular imprescindível, mas que coloca os pacientes em risco de complicações mecânicas e complicações infecciosas locais e sistêmicas: Complicações mecânicas: infiltração dos solutos infundidos, oclusão, fraturas, deslocamentos, migração ou exteriorização acidental do cateter, perfuração do miocárdio, derrame pericárdico, tamponamento cardíaco, derrame pleural e arritmia cardíaca, embolia ou trombose; Complicações infecciosas locais e sistêmicas: - Infecção do local: celulite peri-orifício, flebite; - Infecções Sistêmicas: Infecção Primária da Corrente Sanguínea associada a Cateter Venoso Profundo e infecções metastáticas (abscessos pulmonares ou cerebrais, pneumonia, endocardite, endoftalmite, artrite). Todos os cateteres centrais e periféricos são fontes potenciais de infecção, embora o risco seja maior com os cateteres centrais. O risco de infecção aumenta com o aumento do tempo da utilização do