Recrutamento Alveolar

movimento do gás para dentro dos pulmões ocorre devido à geração de um gradiente de pressão entre as vias aéreas J Bras Pneumol. 2007;33(Supl 2):S 54-S 70 superiores e o alvéolo, podendo ser conseguido por um equipamento que diminua a pressão alveolar (ventilação por pressão negativa) ou que aumente a pressão da via aérea proximal (ventilação por pressão positiva). Devido à sua maior aplicação na prática clínica, vão ser comentados somente os aspectos relacionados à ventilação…

inspiratória. 10 PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com 11 O prolongamento do tempo inspiratório eleva a pressão média nas vias aéreas e promove o aparecimento da auto-PEEP com aumento potencial do recrutamento alveolar e maior estabilização alveolar, tendo como resultado final o aumento da PaO2. Os principais efeitos colaterais são decorrentes do aumento da pressão intratorácica e potencial aumento na PaCO2 (comumente bem tolerado). Embora com…

................................................. 7 Volumes Pulmonares e Ventilação ............................................................................................................................... 7 Ventilação Total e Ventilação Alveolar ...................................................................................................................... 8 Espaço Morto Anatómico e Volume Corrente...................................................................................

de, digamos, 240 ml / min, aumenta até cerca de 3000ml/min Não diferente a ventilação sofre aumento conforme o aumento de esforço e metabolismo durante o exercício 3 Regulação da respiração O sistema nervoso ajusta a intensidade da ventilação alveolar quase exatamente às demandas do organismo, de modo que a pressão de oxigênio (Po2) e a pressão de dióxido de carbono PCO2: do sangue arterial dificilmente se alteram, até mesmo durante o exercício intenso e a maioria dos outros tipos…

pelos pneumócitos tipo II. As proteínas e lipídios desta mistura reduzem a tensão superficial na interface entre o líquido presente na cavidade alveolar e o ar. Tem como função aumentar a complacência pulmonar e consequentemente diminuir o esforço respiratório; evitar atelectasia (colapso do parênquima pulmonar) no fim da expiração; e facilitar o recrutamento do parênquima colapsado. É composto aproximadamente em 40% por dipalmitoil fosfatidilcolina (DPPC); 40% outros fosfolipídios…

Circulação, D- Disability, E- Exposição) deve ser empregado de forma correta para um bom prognóstico da vítima (Almeida, 2005; Lima, 2011; Net, 2002). O uso da ventilação não- invasiva pode ser usado como recurso terapêutico para manter o recrutamento alveolar e diminuir a necessidade de intubação traqueal; desde que não tenha lesão facial e risco de perfusão tecidual nos pontos de apoio dos diferentes tipos de máscaras usadas na técnica de ventilação não- invasiva…

simples na avaliação do comprometimento da hematose. Hipoxemia com gradiente aumentado indica defeito nas trocas alvéolo-capilares (insuficiência respiratória hipoxêmica). Hipoxemia com gradiente normal é compatível com hipoxemia por hipoventilação alveolar (insuficiência respiratória ventilatória). Hipoxemia, hipercapnia e gradiente elevado são compatíveis com o mecanismo combinado de hipoxemia e de insuficiência respiratória ventilatória (insuficiência respiratória combinada). O…

necessária a instalação de ventilação mecânica invasiva que, mesmo com parâmetros ventilatórios elevados (modalidade pressão controlada com 18 cmH2O de pressão, PEEP de 12 cmH2O, FiO 2 de 60%), não foi suficiente para garantir oxigenação e ventilação alveolar adequadas (PaO 2 de 61 mmHg e PaCO 2 de 55mmHg). Avaliada a complacência estática (18 ml/cmH2O), realizado exame clínico (hemitórax direito apresentando murmúrio vesicular abolido, macicez à percussão e diminuição da…

proporcional a concentração de poeira no ar ambiente, tempo de exposição, e eficácia dos mecanismos de defesa para fazer a limpeza das vias aéreas. Resposta:Sob condições normais existe uma quantidade de macrófagos intra alveolares que aumentam em numero quando as poeiras chegam aos espaços alveolares. A proteção proporcionada pela fagocitose das partículas pode ser superada pela maior carga de poeira depositada. A solubilidade e a citotoxicidade modificam a natureza da reposta pulmonar.…

Quantidade de CPAP • Fluxo – Resistência do sistema (diâmetro e comprimento) – >diâmetro e liberação e disponibilidade de surfactante – < consumo de surfactante • Melhora da complacência pulmonar CPAP - Efeitos fisiológicos Pulmão Recrutamento alveolar ↑Volume pulmonar ↑Capacidade residual funcional ↑trocas gasosas(↑superfície) ↑PaO2 e ↓PaCO2 ↑Fluxo sanguíneo pulmonar ↓ Resistência vascular pulmonar ↓shunt pulmonar ↑ ↑ PaO2 CPAP Volume Pulmonar Excessivo…