Complicações do aparelho digestivo no pós-operatório de cirurgia cardíaca Cinara Martins de Oliveira, Gustavo Basso, José Neto de Andrade.

até hipocôndrio e flanco esquerdo10. O tratamento pode ser realizado pela drenagem por sonda nasogástrica que geralmente alivia o sintoma, mas se há progressão da distensão, pode evoluir para necrose e perfuração gástrica, quando o tratamento deve ser cirúrgico10. Complicações Isquêmicas Isquemia Mesentérica É a complicação gastrointestinal mais grave que ocorre pós-cirurgia cardíaca, sendo considerada rara, com incidência de 1%, porém com mortalidade acima de 50% 4. Há alguns fatores pré-operatórios que aumentam o risco da isquemia mesentérica como tabela 24. Fatores pós-operatórios também foram identificados como a transfusão sanguínea, intubação prolongada e necessidade de re-intervenção cirúrgica torácica. Descreve como fatores favoráveis ao desenvolvimento desta patologia o tempo de duração de circulação extracorpórea, transfusões sanguíneas, uso significativo de vasopressores inotrópicos e uso e balão intra-aórtico 3,4. O quadro clínico é variado, podendo ser abrupto e intenso nos quadros de trombose arterial, ou mais insidioso nos quadros de trombose venosa. É comum o intenso quadro álgico ser desproporcional aos achado de exame físico. Com a progressão da isquemia, surgem os sinais de peritonite, queda do estado geral e até hipotensão e/ou choque volêmico 9, 10,14. A dificuldade em fazer o diagnóstico contribui fortemente para os resultados finais serem desfavoráveis, com mortalidade elevada, uma vez que os pacientes geralmente ainda estão…

PATOLOGIAS ABDOME AGUDO ADENITE MESENTÉRICA ABDOMEN Função: Abdômen dos seres humanos apresenta, na parte externa, um conjunto de músculos, que tem como função garantir a proteção dos órgãos internos contra choques mecânicos. Órgãos que são estes: Sistema Digestório: O fígado que fica do lado direito na parte superior logo acima do diafragma, no lado esquerdo esta o estomaga que se liga ao intestino delgado, a primeira parte do intestino delgado chama-se duodeno que…

ISQUEMIA INTESTINAL Marcelo Rodrigo Souza-Moraes José Carlos Costa Baptista-Silva Dor abdominal aguda ou crônica pode ser conseqüente a inúmeras causas. Algumas são secundárias a processos relativamente benignos, outras se não reconhecidas e tratadas prontamente representam verdadeira ameaça à vida. Entre as várias possibilidades, precisamos ficar atentos aos quadros de isquemia intestinal. A variabilidade dos vasos envolvidos, a extensão do órgão acometida e os diferentes…

saturadas (principalmente vinda de animais) na dieta diária, por obesidade e inatividade física. Prevenção pelas proteínas HDL: Acredita-se que as HDL (lipoproteína de alta densidade- "flutuam" passando livremente pela luz do vaso) são capazes de absorver cristais de colesterol que começam a ser depositados nas paredes das artérias. Quando a pessoa apresenta uma elevada concentração de HDL em proporção a LDL, as chances de desenvolver aterosclerose são muito reduzidas. Sintomas…

individualizado de acordo com quadro clínico e exames laboratoriais Atentar para causas extraintestinais de dor abdominal Dor bem localizada Epigástrio Diagnóstico diferencial com isquemia miocárdica, pericardite, dispepsia, úlcera péptica, fase inicial de apendicite, pancreatite aguda Quadrante superior direito Diagnóstico diferencial com isquemia miocárdica, pericardite, dispepsia, úlcera péptica, pielonefrite, nefrolitíase, apendicite, pneumonia, pleurite,…

Introdução Obstrução da arterial impedindo que o sangue circule em um determinado órgão, o Infarto pode acontecer em qualquer orgão do corpo humano, sendo que os principais e mais comuns infartos são o cardioco ou do miocárdio, AVC acidente vascular cerebral e do intestino ou Isquemia intestinal. Infarto do miocárdio ou Cardíaco Um ataque cardíaco ocorre quando o fluxo de sangue que leva ao miocárdio…

Tipo A: aorta ascendente, com ou sem aorta descendente  Tipo B: só aorta descendente  De Bakey  Tipo I: toda aorta  Tipo II: só aorta ascendente  Tipo III: só aorta descendente ANEURISMA  Aneurisma é a dilatação anormal de um vaso sanguíneo, em consequência da fragilidade da parede do mesmo, que perdeu a elasticidade.  O aneurisma pode se apresentar de duas formas: uma esférica (aneurisma sacular) e outra de forma alongada (aneurisma fusiforme). FATORES DE RISCOS      …

aguda apendicite aguda obstrução intestinal pancreatite aguda pancreatite aguda úlcera duodenal obstrução intestinal diverticulite obstrução intestinal úlcera gástrica diverticulite prenhez ectópica dissecção aórtica endometriose apendicite aguda colangite colecistite aguda colelitíase úlcera duodenal IAM pericardite abscesso hepático pneumonia hepatopatia com ICC abscesso esplênico herpes zoster infarto esplênico…

o exame clínico é primordial no diagnóstico dos diversos tipos de abdome agudo, ao ponto de fazer dos demais exames, em muitos casos, meros procedimentos complementares. O médico deve, então, decidir se há exigência de uma observação no hospital; se são necessários exames adicionais; se a operação precoce está indicada; ou se o tratamento não-operatório seria o mais adequado. TIPOS DE D OR A BDOMINAL A dor é o aspecto mais comum e predominante de um abdome agudo. A cuidadosa…

ABDOME AGUDO Qualquer quadro abdominal, de início súbito ou rapidamente progressivo, que demanda conduta urgente. CLASSIFICAÇÃO: Inflamatório – Perfurativo - Hemorrágico - Vascular - Oclusivo Quadro Clinico: A dor visceral é o principal sintoma e pode se correlacionar à posição anatômica da víscera no organismo ou à inervação comum. O peritônio visceral e os órgãos possuem fibras C não mielinizadas sensíveis à distensão, isquemia, tração, compressão e torção. Conduzem dor difusa…