Sess Es De Acupuntura

Páginas: 9 (2052 palavras) Publicado: 21 de julho de 2015
Petição inicial para requerimento de concessão de tratamento médico recusado por Plano de Saúde sob o argumento de haver limitação de sessões de acupuntura
Pedido de antecipação dos efeitos da tutela sob pena de multa cominatória diária.
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Publicado por Carolina Galvanese - 2 meses atrás
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EXMO SR. DR. JUIZ DE DIREITO DA VARA CÍVEL DA COMARCA DE XXXXXX– XX
DISTRIBUIÇÃO URGENTE
PEDIDO CONCESSÃO DE LIMINAR
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX, brasileira, divorciada, aposentada, portadora do RG nº XXXXXXXX e CPF XXXXXXXXXXXXXX, residente e domiciliada na R.: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX (doc. 01), vem através da advogada infra assinada mui respeitosamente perante Vossa Excelência, propor a presenteAÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER COM PEDIDO DE CONCESSÃO DEANTECIPAÇÃO DE TUTELA contra PLANO DE SAÚDE XXXXXXXXX sita na R.: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX, pelas razões de fato e de direito que a seguir expõe.
1. SÍNTESE FÁTICA
1.1 da saúde da autora
A autora mantém plano de assistência médica com a ré desde XX/XX/XXXX, conforme contrato nº XXXXXXX (doc. 02).
Há aproximadamente um ano, a requerente vem sofrendo dores severas e reticentes na cabeça, coluna,ombros, mãos e pés.
Ao procurar a requerida, foi atendida tanto na unidade de Pronto Socorro quanto em consulta com especialistas dentro do Ambulatório (clínicos, ortopedistas e neurologistas).
Realizou exames (radiografia, ultrassonografia, densitometria óssea e ressonância magnética), como se observam os laudos juntados (docs. XXX), e foi devidamente medicada por todos os referidos profissionais(docs. XXXXXX).
Em consequência, foi a requerente diagnosticada com ESPORÃO DE CALCÂNEO,TENOSSINOVITE ESTENOSANTE DE TENDÕES COM PEQUENO DERRAME, com a existência ainda de TRÊS HÉRNIAS DE DISCO NAS VÉRTEBRAS CERVICAIS (vide laudos dos exames anexos).
Apesar do acompanhamento médico, as dores que afligem a autora são intensas e perenes.
O uso de analgésicos e antiinflamatórios são paliativosimprescindíveis que justificam uso contínuo para que esta venha a manter sua rotina normal cotidiana.
Suas dores na coluna cervical e cabeça são tão expressivas, e seu quadro tão grave que justificaram o seu encaminhamento a um neurocirurgião (doc. XXXX), a fim de que fosse submetida à avaliação quanto à necessidade de uma intervenção cirúrgica.
Todavia, cotejados todos os riscos envolvidos frente aosprováveis benefícios, o aludido especialista entendeu por bem afastar a cirurgia e buscar tratamento através de terapia com uso de acupuntura e medicamentos orais.
Desta maneira, a autora foi encaminhada por este ao tratamento com acupuntura e fisioterapia, compreendidos entre a cobertura do plano contratado.
No total, por expressa determinação médica freqüentou aproximadamente, (precedida derequisições autorizadas pelo Plano de Saúde), sessões de acupuntura, e apresentou certa melhora em seu quadro clínico geral.
Esclareça-se que o encaminhamento a este tipo de tratamento (acupuntura) somente pode ser feito por médico, respaldado em avaliação clínica e radiológica. Não está disponível ao paciente tal opção ou pedido.
E assim se deu.
A requerida autorizou e disponibilizou o tratamento por doisblocos de sessões de acupuntura, realizadas na Clínica Médica XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX, sita na Av.: XXXXXXXXXXXXXXXX, pelo Dr. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX – CRM XXX (vide receituário emitido por este a fls.).
Portando nova requisição médica, há aproximadamente três semanas atrás, dirigiu-se ao departamento competente para a autorização da sequência de seu tratamento, e qual não foi seu espantoao ser informada pela atendente de que, muito embora prescindindo da continuidade da terapia, esta não mais seria coberta pelo Plano de Saúde.
Logo, para a continuidade de seu tratamento, deverá a autora, (apesar de contratante adimplente do Plano de Saúde xxxxxxxxxxxxx), arcar com todas as despesas oriundas das sessões de terapia de acupuntura, ou optar pela contratação de outro plano...
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