Excesso de proteína pelo lactente

Infant protein supply - a risk factor for later obesity

Berthold Koletzko*
• Hospital Infantil Dr. von Hauner, Centro
Médico da Universidade de Munique
• Professor de Pediatria, Chefe da Divisão de Nutrição e Doenças Metabólicas do
Departamento de Pediatria da Universidade de Munique
• Presidente da Sociedade Europeia de
Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição em Pediatria (ESPGHAN)

Infant protein supply - a risk factor for later obesity**
O crescimento e o desenvolvimento são características fundamentais da infância e marcadores sensíveis de saúde e nutrição adequada. Os pediatras monitoram regularmente os padrões de crescimento das crianças como parte do atendimento padrão de rotina. Em geral pontuam em curvas de crescimento de referência as mensurações dos diversos parâmetros antropométricos, analisando-os comparativamente em percentil ou score z, a fim de obter padrões longitudinais de crescimento. Tradicionalmente, isso é realizado para detecção precoce de falhas de crescimento, que funcionam como marcador da presença de infecções, de outras doenças ou de nutrição inadequada, que mostram uma resposta particularmente rápida nos estágios iniciais da infância. Mais recentemente, também tem recebido atenção cada vez maior o impacto do crescimento excessivo na saúde da criança.
Em 1989, Karlberg descreveu o modelo de crescimento na infância e puberdade, chamado de modelo ICP (Infancy-Childhood-Puberty), y e propôs que os principais fatores do crescimento dependem da idade(2). Karlberg concluiu que o crescimento durante a puberdade é impulsionado primariamente pelos hormônios sexuais, enquanto o crescimento antes da puberdade é estimulado primariamente pelo hormônio de crescimento humano (hGH), que atua por meio da liberação do fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1). No entanto, também os fatores nutricionais, sobretudo a ingestão de energia e proteínas, são importantes reguladores das concentrações séricas de