Dietoterapia

ANEMIA
Participa de múltiplos processos fisiológicos e metabólicos:
Transporte de O2
Síntese de DNA
Reações de oxidação-redução
Faz parte da composição de diversas proteínas
Atua como co-fator de enzimas
Fe heme40% de Fe presente nas fontes animais
Fe não-heme100% do Fe presente nas fontes vegetais
60% presente nas fontes animais
Biodisponibilidade: Fração de qualquer nutriente ingerido que tem o potencial para suprir demandas fisiológicas em tecidos-alvo.
Fatores que influenciam na disponibilidade: Forma química, ligação molecular, quantidade presente na dieta, estado nutricional e fatores genéticos.
Biodisponibilidade do Fe
Fe heme – forma ferrosa – Fe+3: hemoglobina e mioglobina das carnes
Fe não-heme- forma férrica - Fe+2: vegetais. (Ovo tbm é tido como forma não-heme)
Fatores que afetam a necessidade de Fe:
Necessidade individual de Fe – estoque corporal
Ácidez gástrica (condições patológicas, modificações)
Fatores facilitadores da absorção
Consumo de Fe heme e não-heme aumenta a eficiência da absorção do Fe não-heme.
Proteínas das carnes em geral: cisteína, etc.
Ácidos orgânicos
Ascórbico, cítrico, láctico e málicoReduz a forma trivalente para divalente especialmente em frutas e vegetais
Vitamina A e ß-carotenoDiminui o efeito inibidor dos fitatos e polifenóis
Possivelmente a deficiência de vit A afeta o transp de Fe, prejudicando a mobilização das reservas
Fatores Inibidores da Absorção
Ácido fítico (hexafosfato de miosinositol)
Devido ao alto número de fosfatos forma insolúveis com cátions divalentes e inibem a absorção de Fe.
Proteína de Soja
Inibe a absorção do Fe não-hemePolifenóis como taninos (chá, café, vinho, tinto)
Formam um complexo inibindo a absorção do Fe
Ca dietético
Interferência no transporte do Fe através da célula mucosa
Alta ingestão (Ca/Fe > 150)
Zn
Estudos sugerem que o aumento do Fe inibe a absorção do Zn
Medicamentos
CAUSAS DA DEFICIÊNCIA DE Fe
Absorção Inadequada
Baixa disponibilidade