Saude da mulher

Identificação: E.B.O., 25 anos, feminina, parda, natural de União dos Palmares, residente em São Paulo há 02 anos, casada, do lar.
Q.D.: "febre há 10 dias".
H.D.A.: Paciente relata que em janeiro de 2009 foi diagnosticada gestação permanecendo sem alterações até o quarto mês, quando iniciou quadro de edema em membros inferiores, com piora progressiva e ascendente, dispnéia aos médios esforços e hipertensão arterial sistêmica. Procurou serviço de origem onde foi orientada dieta hipossódica e decúbito lateral esquerdo, obtendo discreta melhora da sintomatologia.
No sétimo mês de gestação houve piora destes sintomas, apresentava-se com diminuição do volume urinário, dispnéia aos pequenos esforços, sendo diagnosticado pré-eclâmpsia e evoluindo desta forma para resolução do parto (parto cesárea, com feto vivo, prematuro, baixo peso, pequeno para idade). Após dois dias do parto a paciente evoluiu para insuficiência renal e insuficiência respiratória tendo sido intubada e permanecendo na UTI por 3 dias, onde iniciou tratamento hemodialítico.
Há dez dias da internação a paciente vinha apresentando febre (39 C), calafrios, mialgias, dispnéia aos médios esforços, astenia e hiporexia sendo encaminhada ao nosso serviço. EXAME:
• CP = sem queixas
• Tórax = dispnéia aos médios esforços, palpitações.
• GU = diminuição do volume urinário, disúria, poliúria.
• GI = habito intestinal uma vez ao dia, hiporexia
• Membros = sem queixas
A.P.:
• aborto precoce espontâneo em 2008 sem acompanhamento posterior
• DHEG
• Nega: DM, pneumo/cardiopatias, cirurgias
H. Social:
• nega tabagismo, etilismo, uso de drogas.
• Moradia em casa de alvenaria, saneamento básico adequado e ingesta de água filtrada.
H. Familiar:
• avó materna HAS é cardiopata
• pais e irmã saudáveis

Diante do exposto responda:
1. Relate o que possivelmente aconteceu para que esta paciente desenvolvesse insuficiência respiratória e insuficiência renal após o parto, justifique.
2. Qual o