psicologia

Coleta do liquido pericárdico

Pericardiocentese é o processo utilizado para retirada de liquido anormal da cavidade pericárdica. Trata-se de simples introdução de uma seringa de médio a grande calibre pouco abaixo do esterno e pouco a esquerda do paciente com uma pequena inclinação voltando à agulha para o braço esquerdo do paciente. Deve-se ter cuidado para que não se atinja o miocárdio, por isso é ideal a verificação do liquido que esta aparecendo na seringa e a utilização de um eletrocardiógrafo. Apesar da simplicidade do procedimento o mesmo deve ser realizado com cuidado, pois pode causar uma laceração pleural.

Materiais utilizados

Agulha de pericardiocentese estéril, fio guia e cateter.
Seringa, bisturi e dilatadores.
Clipe tipo jacaré estéril.
Agulhas e seringa para infiltração de anestésico.
Gaze estéril.
Anestésico local.
Luvas estéreis, capote, gorro, máscara e óculos.
Povidine.
Oxímetro de pulso.
Monitor cardíaco.
Solução fisiológica e equipo de soro.
Equipamento de reanimação.

Preparo do paciente

1. O paciente deve estar em um leito onde a monitorizarão cardíaca esteja disponível, preferencialmente em um laboratório de cateterismo cardíaco.
2. Posicione o paciente, conforme descrito anteriormente.
3. Inicie a monitorizarão eletrocardiografia com os cabos nos membros.
4. Consiga um acesso intravenoso seguro.
5. Use atropina, 0,6-1 mg por via intramuscular ou subcutânea antes da pericardiocentese, por que as respostas vagais durante o tamponamento cardíaco podem ser devastadoras.
6. Narcóticos podem ser utilizados por algum tempo, desde que não deprimam a consciência ou a respiração.
7. É aconselhável oxigênio complementar, 5-10 L/min. por meio de máscara cânula nasal.