Prova

Diretoria Regional de São Paulo Metropolitana
FICHA DE INSCRIÇÃO PARA ESTÁGIOS
NÍVEL MÉDIO/TÉCNICO

1. DADOS PESSOAIS

|1.1. NOME: |1 .2. CPF: |
|1.3. ENDEREÇO: |
|1.4. BAIRRO: |
|1.5. CIDADE: |1.6.ESTADO: |
|1.7. CEP: |1.8.DATA DE NASCIMENTO: |
|1.9. TELEFONE (RES): |1.9. TELEFONE (CEL): |
|1.10. E-MAIL: |
|1.11 .DEFICIENTE FÍSICO? ( ) SIM ( ) NÃO |
|1.11.1. ESPECIFIQUE O TIPO DE DEFICIÊNCIA: |
|1.12. ATENDIMENTO ESPECIAL? ( ) SIM ( ) NÃO |
|1.13. QUAL? |
|1.14. TENHO DISPONIBILIDADE PARA ESTAGIAR NO TURNO MATUTINO ( ) SIM ( ) NÃO |

2. DADOS ACADÊMICOS

|2.1. INSTITUIÇÃO: | |
|2.2. CURSO/SEMESTRE: |