MKT 2.0

Nome da Empresa ou Profissional Liberal (preenchimento obrigatório):  
CNPJ:  . . / -  (se for Empresa) CPF:  . . /  (se for profissional Liberal)

Agente de Integração:  , CNPJ:  . . / -  (preencher somente quando houver agente intermediador)

Supervisor do Estágio:  
Curso Superior:  
(Digitar o nome completo do Supervisor do Estagiário na Empresa / Liberal)
(Digitar o nome do curso superior do qual o Supervisor é formado)
Registro Profissional nº:  
Órgão:  
E-mail:  
Fone: ( )  
Local do Estágio
 Mesmo endereço constante no Termo de Compromisso / Aditivo anterior de Estágio
 Outro local:
Endereço:   Nº:   complemento:  
CEP:  - 
Bairro:  
Cidade:  
Estado:  

ESTAGIÁRIO:  
Curso:  
Matrícula:  - 
Etapa do curso:  º Sem. Turma  
Período:  matutino  vespertino  noturno  integral
E-mail:  
Fone: ( )   cel.: ( )   com.: ( )  

Apólice de Seguro nº:  
Seguradora:  
Data de início do Estágio / Data de inicio do Aditivo**:  / / **
Data prevista de término:  / / 

Horário do estágio: ( ) FIXO das  :  às  :  horas, ou ( ) OUTROS, cumprindo um total somado de  :  horas semanais, descrever a seguir todos os dias da semana e os horários inerentes:
 
Tendo disponível para Intervalo ou Refeição o Horário: das  :  às  :  horas.

Obs.: ** Apresentar os documentos de Estágio assinados pelo Concedente e Estagiário na UPM – Universidade Presbiteriana Mackenzie (AAE-Área Administrativa de Estágios) antes da data de início/prorrogação das atividades ou, no máximo, em até 30 (trinta) dias corridos