medida protetiva de urgencia

EXMO. SR. DR. JUIZ DE DIREITO DA VARA ESPECIAL DE VIOLENCIA DOMESTICA E FAMILIAR CONTRA A MULHER DA COMARCA DE IMPERATRIZ/MA.

XXXXXXXXXX (qualificar), vem perante Vossa Excelência requerer, com fundamento no art. 22 e seguintes da Lei 11.340/2006(Lei Maria da Penha), as MEDIDAS PROTETIVAS DE URGÊNCIA a seguir e Representar Criminalmente, em face dos atos de violência domestica e familiar descritos em anexo, praticados por yyyyyyyyy (qualificar) , expondo e requerendo o seguinte:

DOS FATOS A Representante comparece perante Vossa Excelência, por meio da advogada abaixo assinada, a qual indica e requer para que acompanhe nos presentes autos, na condição de Defensora Dativa, ante sua vunerabidade e hipossuficiência, ocasião que declara o seguinte: “que é vítima de violência doméstica por conduta praticada por seu ex-companheiro acima identificado; declara que domingo passado, dia 01 do corrente mês e ano, por volta das 17h00 foi agredida fisicamente pelo seu ex-companheiro; que chegou em casa sem nenhum motivo e começou a dar vários socos e puxar seus cabelos, declara que nessa ocasião o Representado estava muito alterada; declara que o Representado utiliza craque e por este motivo fica muito agressivo; declara que na ocasião o Representado disse que se a declarante dessa parte do mesmo, irias matar a declarante, sua filha e sua mãe, inclusive disse que arrancaria seus olhos com as próprias mãos; declara que na ocasião foi para a casa de sua mãe; declara”. que teme o Representado; declara que houve outras agressões muitas vezes; que esperava que o Representado melhorasse, mais cada vez que passa, este fica mais violento; declara registrou o boletim de ocorrência somente hoje; pois o sistema não estava funcionando na delegacia; declara que o Representado também lhe agride com palavras de baixo calão; declara que o Representado está na casinha do casal, no ouro verde, enquanto a declarante foi obrigada a ir para a casa de sua mãe; declara que requer o