Medicina nuclear

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Requisitos de Radioproteção e Segurança para Serviços de Medicina Nuclear

A Medicina nuclear é uma especialidade médica relacionada à Imagiologia que se ocupa das técnicas de imagem, diagnóstico e terapêutica utilizando nuclídeos radioativos e permite também observar o estado fisiológico dos tecidos de forma não invasiva, através da marcação de moléculas participantes nesses processosfisiológicos com marcadores radioativos, que marcam sua localização com a emissão de partículas detectáveis ou raios gama (fóton). A detecção localizada de muitos fótons gama com uma câmara gama permite formar imagens ou filmes que informem o certo estado funcional dos órgãos. A maioria das técnicas usa ligações covalentes ou iônicas entre os elementos radioativos e as substâncias alvo, mas hoje jáexistem marcadores mais sofisticados, como o uso de anticorpos específicos para determinada proteína, marcados radioativamente. A emissão de partículas beta e alfa, que possuem alta energia, podem ser úteis terapeuticamente em pequenas doses para destruir células ou estruturas indesejáveis.
Campo de Aplicação
Aplica-se às atividades relativas ao uso de radiofármacos para fins terapêuticos ediagnósticos “in vivo” em Medicina Nuclear.
Pessoal
Os Serviços de Medicina Nuclear devem ser constituído, por no mínimo, 1 médico qualificado em Medicina Nuclear responsável pelo SNM, 1 supervisor de radioproteção com qualificação certificada pela CNEM e um ou mais técnicos de nível superior e / ou médio qualificados para o serviço.
Equipamentos e materiais
* Monitor de taxa de exposição;
*Monitor de contaminação de superfície;
* Medidor de Atividade (curiômetro);
* Equipamentos e, materiais de proteção individual (luvas, pinças, aventais etc.);
* Fontes padrão de referência de Co-57 e Ba-133.

Dependências Indispensáveis ao SNM
* Sala de espera de pacientes;
* Sanitário exclusivo para pacientes;
* Local para armazenamento de rejeitos radioativos;
*Laboratório de manipulação e armazenamento de fontes em uso;
* Sala de administração de radiofármacos;
* Sala(s) de exame(s);
* Quarto para internação de paciente com dose terapêutica, com sanitário privativo, quando forem aplicadas doses terapêuticas de I-131 acima de 30 mCi;
* Áreas restritas com pisos e paredes impermeáveis que permitam descontaminação;
* Local paraarmazenamento de rejeitos radioativos deve ser constituído de compartimentos que possibilitem a segregação destes por grupo de radionuclídeos com meias-vidas próximas, blindagem adequada, serem sinalizada e localizada em área controlada;
* Laboratório de manipulação e armazenamento de fontes com paredes impermeáveis, paredes e pisos com cantos arredondados, bancadas, tanques com profundidade não inferiora 40 cm e torneiras sem controle manual;
* Para fontes voláteis (I-131) ou em serviços que usam ventilação pulmonar é necessário um sistema de exaustão de ar;
* O quarto destinado a internação de paciente, com dose terapêutica, deve possuir paredes e pisos construídos com materiais impermeáveis que permitam descontaminação, cantos arredondados, sanitário privativo, biombo blindado juntoao leito, sinalizado e com acesso controlado.
Radioproteção na Administração de Radiofármacos
1. Proteção individual: devem ser utilizadas luvas descartáveis e avental;
2. Recebimento do material radioativo: as embalagens que chegam ao SNM devem ser monitoradas externamente e os resultados confrontados com os valores registrados na guia de monitoração que acompanha o material;
3.Manipulação: a manipulação de radiofármacos deve ser realizada em bancada lisa, de fácil descontaminação, recoberta com plástico e papel absorvente, ao término da jornada de trabalho, deve ser realizada uma monitoração das superfícies, os mesmos procedimentos devem ser feitos nas luvas e nas mãos dos trabalhadores responsáveis pela manipulação;
4. Monitoração: deve ser realizado levantamento...
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