Fisioterapia

Paciente D.G.M., 26 anos, sexo masculino, deu entrada na clínica de fisioterapia para reabilitação após P.O. (pós operatório) proveniente à fratura de clavícula esquerda. Não Diabetico, nem hipertensivo. Apresenta alergia aos fármacos Dipirona e AAS. Paciente reincidente desta mesma fratura, pois exerce a profissão de piloto de moto velocidade. Histórico de fratura em 20/08/2008, com aderências, rotação da escápula contraturas no trapézio, realizando cirurgia dia 25/08/2008, para colocação de placa fixadora. Com tratamento fisioterapêutico ortopédico convencional cursou com boa resposta a reabilitação. Apresentou-se novamente a clínica dia 10/04/2010, por novo acidente com fratura de clavicula esquerda e nova cirúrgia dia 02/04/2010. Ao exame fisioterapeutico apresentou ADM (Amplitude de movimento) diminuida para EA (elevação anterior) e RE (rotação externa) de ombro esquerdo, incisão com pontos "limpos", retificação cervical e tensão em trapezios. No tratamento fisioterapêutico foi adotado à curto prazo:
USP (Ultrasom pulsatil) de frequência 1 mega, com intensidade 0,6 w/cm­² durante 4 min, na região da cicatriz.
Laser 04 J (Jaules) em varredura na cicatriz.
Exercicios ativos de co-contração com bola.
Exercicios ativos Isométricos com toalha na parede Flexão, Extensão, RE e RI (rotação interna).
Exercicios passivos de cinesioterapia para EA até 90º, RE1 até 45º e RI1 graus iniciais.
Relaxamento da cintura escapular.
Técnica de Bobath para mobilização de ombro.
Rotação cervical assistida.
Pompagem cervical.
Tens Convencional e crioterapia (Gelo). Médio e longo prazo:
USC (Ultrasom Contínuo) de frequência 1 mega, com intensidade 0,6 w/cm­² durante 5 min, em toda extensão da clavicula.
Laser 04 J em varredura e em pontos gatilhos no trapezio.
Evolução dos exercicios passivos de cinesioterapia para amplitude normal de ombro em EA, RE1 - RE2, RI1 - RI2.
Exercicios de fortalecimento com Theraband em EA, extensão, RE, RI1 e RI2.
Remada na maca