Estudo de caso

UNIVERSIDADE SALGADO DE OLIVEIRA CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE ESCOLA DE ENFERMAGEM VIVÊNCIAS DE ENFERMAGEM III

“UM CLIENTE COM HIPERTENSÃO ARTEIAL DIABETES MIELITTUS”

Discente: ROSANGELA ALBA MARA

Orientador: Profª.

São Gonçalo Maio/2012

Resumo Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, o tipo estudo de caso, elaborado pelas acadêmicas de enfermagem do 6º período do curso de graduação da Escola de Enfermagem da Universidade Salgado de Oliveira. O interesse por este estudo surgiu a partir da identificação de um cliente com hipertensão arterial e Diabetes Miellitus, em acompanhamento ambulatorial no Posto de Saúde de Trindade que implementou o Programa de Saúde da Família - PSF. Este apresentava facilidade em aceitar a assistência ambulatorial. Diante disto objetivamos: detectar os problemas de saúde existentes, seguindo o critério de Diagnóstico de Enfermagem, traçar um plano de cuidados; contribuir para melhoria da qualidade de vida da cliente; aperfeiçoar nossos conhecimentos a respeito dos problemas identificados e ampliar nosso conhecimento sobre o que poderia ser feito em benefício do cliente. O processo de enfermagem de cinco fases, foi aplicado, utilizando-se na fase de diagnóstico a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). Na discussão do caso foi referenciada a teoria do autocuidado de Dorothea Orem. Os dados foram coletados através de entrevista com o cliente; exame físico; observação; consulta ao prontuário. Os principais diagnósticos de enfermagem identificados foram: medo; ansiedade; distúrbio na auto-imagem.

SUMÁRIO

1. CONSIDERAÇÕES INICIAIS 2. DISCUSSÃO DO CASO 2.1. Histórico 2.2. Análise dos dados, diagnóstico de enfermagem e planejamento 2.3. Implementação e evolução 3. CONSIDERAÇÕES FINAIS 4. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

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1. CONSIDERAÇÕES INICIAIS

A motivação para realização desta pesquisa surgiu no período de 06 de maio de 2012, durante a passagem