Espondilite Anquilosante

Espondilite anquilosante

A espondilite anquilosante (EA) é uma doença reumática inflamatória crônica que afeta as articulações da coluna vertebral incluindo as sacro-ilíacas e por vezes as articulações periféricas.

Causas

A causa é ainda desconhecida, parece haver uma tendência familiar, havendo, no entanto outras causas que contribuem para o aparecimento da doença. As pessoas com o antígeno HLA-B27 (marcador genético) têm uma predisposição maior para a doença. Contudo, o antígeno pode também estar presente em pessoas saudáveis ou que sofrem de outras doenças.

Sintomas

A manifestação inicial é dor lombar que persiste por mais de três meses, abranda com o movimento e aumenta com o repouso. Essa dor pode irradiar-se para as pernas e estar associada a uma rigidez da coluna mais acentuada no começo do dia. Tais sintomas podem desaparecer espontaneamente e recidivar depois de algum tempo. Outros sintomas são o comprometimento progressivo da mobilidade da coluna que vai enrijecendo, da expansão dos pulmões e aumento da curvatura da coluna na região dorsal. Com a evolução da doença, a tendência é a dor tornar-se mais intensa, especialmente à noite.

Tratamento

O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas dolorosos e reduzir o risco de deformidades. Para tanto, pode-se recorrer ao uso de medicamentos, à fisioterapia e à cirurgia, se for necessário substituir a articulação do quadril.
Entre os medicamentos indicados merecem destaque os antiinflamatórios não-esteroidais, os analgésicos e os relaxantes musculares. A sulfasalazina tem-se mostrado eficaz para retardar a evolução da doença.
O acompanhamento fisioterápico é fundamental para o portador da enfermidade manter um programa de exercícios posturais e respiratórios, a fim de fortalecer os músculos e favorecer a mobilidade das juntas.

Recomendações

* Não se descuide da prática dos exercícios posturais e respiratórios indicados pelo fisioterapeuta. A imobilidade acelera a