Endodontia

TRATAMENTO ENDODÔNTICO DE INCISIVO LATERAL SUPERIOR COM 2 CANAIS ASSOCIADO A CIRURGIA PARENDODÔNTICA
VASCONCELOS, Verbenia Lacerda Dantas1; SILVA, Ermecilda Tavares1 PIRES, Lais Bittencourt2; SILVA, Moises Franco Barbosa3.
RESUMO
Para se alcançarem os objetivos do tratamento endodôntico, é necessário o conhecimento da anatomia interna dos dentes. Na literatura, incisivos laterais superiores mostram-se, na maioria dos casos, como elementos unirradiculares, com apenas um canal. Porém, existe a rara incidência de este dente apresentar mais de um canal radicular. Este trabalho relata o tratamento endodôntico de um incisivo lateral superior com dois canais, no qual não foi possível alcançar o comprimento de trabalho em um dos canais o que levaria ao insucesso do tratamento, visto a presença de lesão periapical. Essa deficiência foi posteriormente suprida com a realização de uma cirurgia parendodôntica e curetagem da lesão periapical.
INTRODUÇÃO
O conhecimento da anatomia dental interna e suas variações é um dos requisitos para se alcançar o sucesso do tratamento endodôntico. O sistema de canais radiculares, como deve ser denominado, além de complexo, pode apresentar uma variedade de alterações morfológicas, dificultando sobremaneira a sua completa sanificação e modelagem. (BRAMANTE, 2000; VERTUCCI, 1984)
De Deus, 1992 em seu estudo sobre anatomia dental relatou que em 97% dos casos os incisivos laterais superiores observados apresentaram-se com um único canal e em 3% dos casos, com bifurcação (um ramo vestibular e outro palatino), terminando em um único forame. Outros trabalhos na literatura mostram relatos de casos de incisivos laterais superiores com dois canais radiculares.(THOMPSON ET AL.1985; STIVAL ET AL. 1998)
O índice de sucesso nos tratamentos endodônticos em dentes com necrose pulpar e lesão periapical, diminui quando comparado ao sucesso em dentes com vitalidade pulpar. (LOPES E SIQUEIRA 2004)
A completa desinfecção dos canais radiculares e a