Disturbios do magnesio

DISTÚRBIOS DO MAGNÉSIO

Ao fim desta aula você deve estar compreendendo as seguintes questões:
1- Funções do Magnésio
2- Principais mecanismos de absorção e excreção do Mg;
3- Interação do Magnésio com Cálcio e Potássio;
4- Como diagnosticar Hipomagnesemia (sintomas)
5- Como diagnosticar Hipermagnesemia (sintomas)
6- Tratamento da Hipomagnesemia e Hipermagnesemia

Casos Clínicos propostos:
1- Paciente de 64 anos, masculino, internado na UTI vindo da enfermaria. História de dispnéia de longa data, piora a dois dias da internação com ortopnéia, dispnéia paroxística noturna e de repouso. Admitido na enfermaria, feito diagnóstico de ICC descompensada, evoluiu com melhora dos sintomas após uso de Furosemida, Captopril e Deslanosídeo. No 5o. dia de internação houve piora do padrão respiratório, necessitando ventilação mecânica. ‘A intubação orotraqueal, observada grande quantidade de secreção purulenta. Transferido para UTI.
Exames de admissão: Cr- 1,4 Ur- 56 Na-135 K-3,0 Mg-1,0 Ca-7,5
Pergunta-se:
A- Causas de Hipomagnesemia prováveis
B- Interação entre K+, Ca++ e Mg++
C- Tratamento da Hipomagnesemia

2- Paciente de 62 anos, masculino, internado na enfermaria com história de há 3 dias da internação evolui com dispnéia aos médios esforços com piora até dispnéia de repouso e ortopnéia. Á admissão foi iniciado Furosemida e Digoxina e paciente evoluiu com múltiplas ES ao ECG. Investigado laboratorialmente observou-se K-2,8 Mg-1,2. Foi feita reposição de Potássio e Magnésio e paciente evolui no segundo dia da reposição com parada respiratória, sendo submetido a IOT e colocado em ventilação mecânica e encaminhado para UTI. Solicitado avaliação nefrológica após resultados de exames que revelaram: Creatinina- 4,8 K-5,9 Mg- 12.
Pergunta-se;
1- Cuidados no tratamento da hipomagnesemia
2- Tratamento da Hipermagnesemia.

Distúrbios do Magnésio

Sumário
O Magnésio é um cátion divalente, co-fator em numerosos processos intracelulares. Co-fator para