Derrame Pleural

Simpósio:

FUNDAMENTOS EM CLÍNICA CIRÚRGICA - 3ª Parte
Capítulo VIII

Dr ena gem pleur al Drena enag pleural
Drainage of pleural fluids
Federico Garcia Cipriano, Lycio Umeda Dessote

RESUMO
A drenagem pleural é procedimento cirúrgico largamente utilizado na prática médica diária, que permite o restabelecimento das pressões negativas no espaço pleural. Apesar de ser considerado ato relativamente simples, poderá levar à graves complicações devido a falta de cuidados que precisam ser respeitados. Procuramos ressaltar alguns aspectos que, se não respeitados no seu conjunto, acabam determinando o insucesso dos procedimentos de drenagem de tórax.
Palavras-chave: Drenagem Pleural. Drenagem/técnicas. Derrame Pleural. Drenagem/métodos.

"Drenagem pleural, um procedimento aparentemente simples deve ser realizado de forma correta, sem as imperfeições comumente observadas". Adib D. Jatene.
A drenagem pleural é um procedimento médico largamente empregado na prática médica diária, em situações eletivas e de emergência. Considerado como ato relativamente simples, poderá levar a severas complicações devido à falta de cuidados que precisam ser respeitados. Como o procedimento é usado em diferentes especialidades médicas, não apenas sua instalação, mas também seu controle são frequentemente, atribuições de não especialistas em cirurgia torácica.
Desta forma, procuramos, de maneira simplificada, ressaltar alguns aspectos que, se não respeitados no seu conjunto, acabam determinando o insucesso dos procedimentos de drenagem de tórax.

1. Docente. Divisão Cirurgia Torácica e Cardiovascular. Departamento de Cirurgia e Anatomia da Faculdade de Medicina de
Ribeirão Preto da USP.

1. Introdução
O fator responsável pela entrada e saída de ar dos pulmões é o gradiente de pressão gerado pela movimentação da caixa torácica. Esse gradiente, transmitido através do espaço pleural (espaço compreendido entre as pleuras parietal e visceral) que mantém sempre uma