Condutas Fisioterapêuticas na Condromalacia patelar

Introdução

Condutas Fisioterapêuticas na Condromalacia patelar
A articulação patelofemoral é uma importante fonte de dor e de disfunção da articulação do joelho. As funções primárias da patela consistem em aumentar a efetividade dos músculos do quadríceps e proporcionar a proteção óssea anterior ao fêmur.
A dor na região do joelho, ou mais comumente a dor patelofemoral que está relacionada com a disfunção da articulação patelofemoral, é uma das lesões do joelho que mais acomete as pessoas, principalmente atletas, podendo ter uma grande variedade de etiologias potenciais, entre elas, a condromalácia.
Na condromalácia há amolecimento e surgimento de fissuras da superfície da patela. Possui alta incidência, principalmente no gênero feminino, e aumenta com o passar da idade. Seus sintomas relacionam-se à crepitação, bloqueio e dor retropatelar, agravada por atividades esportivas que envolvem apoio com carga na flexão do joelho, ou ao subir e descer escadas, por aumentar a compressão entre a patela e o fêmur.
A etiologia multifatorial da condromalácia inclui instabilidade, trauma direto, fratura, subluxação patelar, aumento do ângulo do quadríceps (ângulo Q), músculo vasto medial ineficiente, mau alinhamento pós-traumático, síndrome da pressão lateral excessiva e lesão do ligamento cruzado posterior.
Embora alguns estudos, tenham mostrado fraca correlação entre os testes clínicos e a presença de condromalácia patelar, o valor preditivo dos testes clínicos para condromalácia patelar não estão claramente definidos, especialmente na comparação com o exame por imagem. Além disso, entendemos que é de fundamental importância clínica descobrir qual o melhor teste para evidenciar a ocorrência da condromalácia patelar, minimizando, desse modo, a utilização do exame de imagem, que pode ser de difícil obtenção, especialmente na saúde pública brasileira.

A observação de que a condromalácia patelar abrange grande parte da população, sendo rotina nos atendimentos