Complexo do ombro

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COMPLEXO DO OMBRO
Função

• KYSNER & COLBY (1992), ressaltam que a anatomia da cintura escapular permite mobilidade ao membro superior. Como resultado, a mão pode ser colocada quase em todo lugar dentro de uma esfera de movimento, sendo limitada primeiramente pelo comprimento do braço e o espaço tomado pelo corpo.

Anatomia

• Ossos da Articulação do Ombro:
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• Músculosdo Complexo do Ombro:
- Deltóide
- Supra-espinhal
- Infra-espinhal
- Redondo Maior
- Redondo Menor
- Subescapular
- Bíceps Braquial (cabeça longa)




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Músculos do Manguito Rotador

- Supra-espinhal
- Infra-espinhal
- Redondo Menor
- Subescapular

Função• MANGUITO ROTADOR: A função principal deste grupo é manter a cabeça do úmero contra a cavidade glenóide, reforçar a cápsula articular e resistir ativamente e deslocamentos indesejáveis da cabeça do úmero em direção anterior, posterior e superior. Fazem parte do manguito rotador os seguintes músculos:


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• 1. m. supra-espinal
• 2. m. subescapular
• 3. m.infra-espinal
• 4. m. redondo menor
• 5. m. bíceps do braço (cabeça longa)

Articulações

O ombro é formado por três articulações:
•  Esternoclavicular
•  Acromioclavicular
•  Glenoumeral
Alguns autores ainda consideram outras articulações no complexo do ombro: a articulação Escápulotorácica e Subacromial que são tidas como funcionais e muito importantes na biomecânicafisiológica do ombro.
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Articulação Esternoclavicular

• Essa articulação é formada pela união da extremidade esternal na clavícula e o manúbrio do esterno. Possui as seguintes estruturas articulares:
• Cápsula Articular
• Ligamento Esternoclavicular Anterior
• Ligamento Esternoclavicular Posterior
• Ligamento Interclavicular
• Ligamento Costoclavicular• Disco Articular


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Articulação Acromioclavicular

• É uma articulação plana entre a extremidade acromial da clavícula e a borda medial do acrômio. É formada pelas seguintes estruturas:
• Cápsula Articular.
• Ligamento Acrômioclavicular
• Disco Articular.
• Ligamento Coracoclavicular
Ainda podemos identificar mais dois ligamentos importantes nocomplexo do ombro: o ligamento coracoacromial e o ligamento transverso superior.
• Ligamento Coracoacromial
• Ligamento Transverso Superior

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Articulação Gleno-umeral

• Esta é uma articulação esferóide multiaxial com três graus de liberdade. As faces articulares são a cabeça hemisférica do úmero (convexa) e a cavidade glenóide da escápula (côncava).
• A articulaçãogleno-umeral é formada pelas seguintes estruturas:
• Cápsula Articular
• Ligamento Córaco-umeral
• Ligamentos Glenoumerais
•        Ligamento Glenoumeral Superior
•        Ligamento Glenoumeral Médio
•        Ligamento Glenoumeral Inferior
• Ligamento Transverso do Úmero
• Lábio (Labrum) Glenoidal



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Biomecânica

• O ombro é a articulação maisproximal do membro superior, é a mais móvel de todas as articulações do corpo.
• Compreende 3 graus de liberdade, que permite movimento nos 3 planos e 3 eixos existentes.

• De acordo com ANDREWS (2000), a articulação glenoumeral é capaz de quatro movimentos combinados: flexão e extensão, abdução e adução, abdução e adução na horizontal e rotação externa e interna.

Movimentos• FLEXÃO, EXTENSÃO E ADUÇÃO.
Flexão = 180° (pode ser considerada como uma flex-abdução.)
Extensão = 50°
Adução = no plano frontal a partir da posição de referencia (adução absoluta) é mecanicamente impossível em razão a presença do tronco.
Em razão da presença do tronco a adução só é possível acompanhada de:
- Uma extensão = adução muito pequena
- Uma flexão = a adução atinge de...
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