Cenipa 15

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| |GERENCIAMENTO DO RISCO AVIÁRIO | |
| |FICHA CENIPA 15 | |
| |Colisão c/ aves(s) c/ outros animais quase colisãoavistamento | |
| |Matrícula       | |Data (DD/MM/AAAA)   /  /     | |
| |AERONAVE | |EFEITO NO VOO | |
| |Operador:       | | Nenhum | pouso de precaução | |
| |Fabricante :       |modelo :       | | Decolagem abortada | corte / apagamento de motor (es) | |
| |TIPO DE AVIAÇÃO | | Desestabilização naaproximação | Outros (     ) | |
| | Agrícola | Marinha do Brasil | |CONDIÇÕES DO CÉU | |
| | Geral | Exército Brasileiro | | claro | visibilidade menor que 5 km | |
| | Regular| Força Aérea Brasileira | | poucas nuvens | visibilidade entre 5 e 10 km | |
| | Segurança Pública | Outros (     ) | | encoberto |precipitação sim não | |
| |MOTOR | |AVE(S) OU ANIMAL(IS) ENVOLVIDO(S)| |
| |Fabricante :       |modelo :       | |espécie ou nome popular:       | |
| |PERÍODO DO DIA | | não identificado | coletado | fotografado | |
| |Hora Local :     |hora GMT – (Z) :      | |enviada (s) fotografia (s) / amostra (s) para identificação da espécie | |
| |PERÍODO | |Número(s) envelope(s):       | |
| | alvorada dia crepúsculo noite | |avistado (s) |atingido (s)|tamanho estimado | |
| |AERÓDROMO | | |1 | | muito pequeno ( < 50 g ) | |
| |Indicativo OACI ou nome :       | | |2 – 10 | | pequeno (51 a 250 g )| |
| |Pista utilizada (sentido de uso):     | | |11 – 50 | | médio ( 251 a 750 g | |
| | | | | | |) | |
| |Dentro da Área de Gerenciamento Risco Aviário SIM NÃO | | |51 – 100 | | grande (751 a 1500 g )| |
| |(círculo com 20 km / 11 nm de raio a partir do ponto médio da pista)| | |mais de 100 | | muito grande ( > 1500 g ) | |
| |Coordenadas / radial e distância :       | |INFORMAÇÕES DE DANOS / PREJUÍZOS | |
| |ALTURA (AGL) |VELOCIDADE (IAS)...
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