Canguru

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Atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso – Método Canguru: a proposta brasileira Humanization in low weight newborn intensive care – Kangaroo Mother Care: the Brazilian propose

Zeni Carvalho Lamy 1 Maria Auxiliadora de S. Mendes Gomes 2 Nicole Oliveira Mota Gianini 2 Márcia de Abreu e S. Hennig 3

Abstract This work describes the start of Kangaroo Care utilization inColombia, his spread in other countries and how it is applied in Brazil, contextualizing the Brazilian experience in the Humanized Care of Low Weight Newborn – Kangaroo Care (AHRNPB-MC). Our primary source to systemize the experience was the analysis of documents, including official papers produced by the Brazilian health department. The study provided a reflection on the AHRNPB-MC and his use as tool forimprovement the Brazilian neonatal care. Key words Humanized care, Neonatal assistance, Public health, Kangaroo Care

Resumo Este estudo contextualiza a experiência brasileira na Atenção Humanizada ao RecémNascido de Baixo Peso-Método Canguru, resgatando aspectos ligados à origem do Método Canguru na Colômbia e sua utilização em diferentes países. Para sistematizar a experiência partiu-se daleitura de fontes diversas que incluíram artigos, dissertações, teses e textos oficiais produzidos pelo Ministério da Saúde. A análise do processo de implantação da Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo Peso – Método Canguru pelo Ministério da Saúde nos permitiu mapear uma experiência distinta da encontrada em países que adotaram ou discutem o Método Canguru como estratégia de substituição detecnologia. Por outro lado, a experiência brasileira também é mais ampla do que aquela encontrada nos países desenvolvidos e se configura como estratégia de qualificação do cuidado neonatal. Palavras-chave Humanização, Assistência neonatal, Política pública de saúde, Método Canguru

1 Hospital Universitário, UFMA. Rua 11 Quadra-E Casa-13, Jardim Coelho Neto, Calhau, 65071-430, São Luís MA.lamy@elo.com.br 2 IFF/Fiocruz e Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro. 3 Hospital Central da Polícia Militar do Rio de Janeiro.

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Introdução
O Método Canguru é um tipo de assistência neonatal voltada para o atendimento do recémnascido prematuro que implica colocar o bebê em contato pele a pele com sua mãe (OMS, 2004). A sua criação, em Bogotá, na Colômbia, surgiu da busca de umasolução imediata para a superlotação das unidades neonatais nas quais muitas vezes se encontravam dois ou mais recém-nascidos em uma mesma incubadora (Charpak, 1999). A partir dessa experiência, no entanto, estudos subseqüentes apontaram que a presença contínua da mãe junto do bebê, além de garantir calor e leite materno, trazia inúmeras outras vantagens dentre as quais a promoção do vínculomãe-bebê, condição indispensável para a qualidade de vida e sobrevivência do recémnascido após a alta da Unidade Neonatal. Ao longo das três últimas décadas o Método Canguru vem despertando grande interesse dentre os profissionais envolvidos na assistência neonatal em todo o mundo, sendo cada vez mais utilizado, sem que exista, entretanto, uma diretriz única. São diversas as formas utilizadas em suaaplicação no que diz respeito à abrangência, ao tempo de início e ao tempo de permanência na posição canguru. Essa disseminação tem tomado dois caminhos. O método continua sendo recomendado como alternativa para países muito pobres que não dispõem de uma boa organização neonatal (Charpak, 2001; OMS, 2004). Mas vem sendo muito utilizado, também, por países desenvolvidos, que contam com todos os recursosnecessários para a assistência neonatal (Browne, 2005). No Brasil, hoje, mesmo aqueles profissionais que não utilizam o método em seus serviços e até os que fazem restrições a ele têm buscado compreender melhor a proposta nacional de utilização que foge da perspectiva de substituição de incubadora, utilizando o Método Canguru como mais uma tecnologia disponível para o cuidado do bebê internado...
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