Antibioticoterapia

Disponível somente no TrabalhosFeitos
  • Páginas : 19 (4620 palavras )
  • Download(s) : 0
  • Publicado : 31 de outubro de 2012
Ler documento completo
Amostra do texto
INTRODUÇÃO
Segundo o Dicionário de Administração de Medicamentos na Enfermagem (AME), os antibióticos são substancias químicas, definidas ou não, produzidas por microrganismos vivos, com a propriedade de inibir o crescimento de microrganismos patogênicos ou, eventualmente, destruí-los. Os antibióticos atuam principalmente contra bactérias. Podem, por diversos mecanismos de ação, serembacteriostáticos (inibição do crescimento de bactérias) ou bactericidas (destruição). Os antibióticos podem ser ainda Antifúngicos, tendo a ação exclusiva sobre fungos. A ação pode ser fungicida ou fungistática; Anti-Helmintico, por enquanto o único representante do grupo é a ivermectina , ativa contra diversos helmintos; Anti-Inflamatorios, onde a ação anti-inflamatoria é mais importante que a açãoantibacteriana. Representado apenas pela fusafegmina, usado exclusivamente por via local em infecções e inflamações do trato respiratório superior; Antineoplasicos, usados nas neoplasias; e os Topicos, sem uso sistêmico.
Pela grande quantidade de antibióticos existentes, a continua inserção de novos no mercado e a complexidade das divisões em classes, familias e padrões torna difícil o acompanhamentode tais evoluções e a sintética descrição dos mesmos. O presente trabalho visa apresentas as principais classes de antibióticos de forma objetiva e simplificada, segundo Clayton Stock e o Manual de Antibioticoterapia da comissão de Controle de Infecção Hospitalar de Teresina- PI
1 Principais classes de antibióticos
1.1 Penicilinas

As penicilinas foram os primeiros antibióticos verdadeirosa serem cultivados e utilizados sendo ainda uma das classes de antibióticos mais amplamente utilizadas.
As Penicilinas agem interferindo na síntese das paredes bacterianas deixando-a enfraquecida, destruindo as bactérias por lise osmótica, e não atrapalham o crescimento das células humanas porque estas possuem membranas protetoras, porem nenhuma parede celular.
As penicilinas são maiseficazes contra as bactérias que se multiplicam rapidamente. Muitas bactérias que inicialmente são sensíveis a penicilina desenvolvem uma mecanismo protetor e tornam-se resistentes à tal terapia, através da produção da enzima penicilinase (betalactamase), a qual pode destruir a atividade antibacteriana da maioria das penicilinas, o que levou pesquisadores a desenvolverem outros mecanismos para impedir ainativação.
As penicilinas (exceto oxacilina e penicilinas associadas a inibidores da betalactamase) não dão cobertura contra Staphylococcus (nem aureus, nem epidermidis).
Cobrem estreptococos do grupo A (faringite, impetigo, erisipela), pneumococos e a maioria dos organismos que causam infecções odontogênicas. Podem ser usados para tratar meningite causada por meningococos ou pneumococos,fasciíte necrotizante / síndrome do choque tóxico: usar clindamicina (penicilina menos eficaz devido ao efeito inóculo).Os enterococos (Streptococcus faecium,s Streptococcus faecalis) usualmente são sensíveis à combinação penicilina-aminoglicosídio (por exemplo, ampicilina-gentamicina).
A ampicilina/amoxicilina sozinha pode curar uma infecção urinária enterocócica leve, mas para infecçõessérias, adicione o aminoglicosídio. Ampicilina/amoxicilina são usadas para bronquite, sinusite e otite (Haemophilus influenzae, pneumococos, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae).
A oxacilina é usada apenas para tratar infecções causadas por Staphylococcus aureus. A ação da oxacilina contra os estreptococos do grupo A é menor quando comparada com a penicilina G (MIC 0,05μg/mL e 0,001μg/mL,respectivamente). Nem todo S. aureus é sensível à oxacilina. As cepas resistentes são chamadas SARM (Staphylococcus aureus resistente à meticilina).
Posologia:
Drogas | Adultos | <2000g | > 2000g | >28 dias |
| | 0 a 7 dias | 8 a 28 dias | 0 a 7 dias | 8 a 28 dias | |
Penicilina G cristalina1 | 2 a 4 MU a cada 4 -6h EV | 50.000 U/kg/dia ÷ de 12/12h EV | 75.000 U/kg/dia ÷ de...
tracking img