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Páginas: 12 (2790 palavras) Publicado: 27 de outubro de 2014
INFORMAES PESSOAIS Sobrenome (exatamente conforme o passaporte)Nome (exatamente conforme o passaporte)Nome completo no Alfabeto Nativo (caso no possua, informar No se aplica) No se aplicaVoc j usou outros nomes ( exemplo solteira, religiosa, profissional, pseudonimo, etc)( ) No ( ) Sim Informar nome anterior completo Outros sobrenomes utilizados Outros Nomes utilizados Voc tem um telecodigoque representa o seu nome( ) No ( ) Sim InformarSexo( ) Masculino ( ) Feminino Estado Civil oficial( ) Casado ( ) Unio de Fato (moram juntos a anos com contrato de unio estvel) ( ) Unio estvel (moram juntos a anos / sem contrato). ( ) Solteiro ( ) Vivo ( ) Divorciado ( ) Separado Legalmente ( ) Outro (explicar)Data de NascimentoCidade de NascimentoEstado de NascimentoPas deNascimentoNacionalidadeVoc possuiu outra nacionalidade alm da indicada acima ( Informar todas as outras nacionalidades que possuir ) ( ) No ( ) Sim Informar qual a nacionalidade e se possuir passaporte vlido, informar numero do passaporte e validade do mesmo NMERO DO CPF Menor que no possua informar o do pai meNMERO DO RG Menor que no possua, informar do pai ou meNmero do Social Security U.S. ACaso no possua informar No se Aplica Nmero da Identificao Fiscal U.S.A Caso no possua informar No se Aplica INFORMAES SOBRE ENDEREO/ CONTATOS Informaes sobre Endereo ResidencialRua / Avenida / N/Apto/BlocoBairroCidadeEstadoCEPPasEste o endereo para onde o seu passaporte dever ser enviado aps finalizao do processo( ) Sim ( ) No neste caso informar abaixo para onde o passaporte deve serenviadoRua / Avenida / Apto/ NBairroCidadeEstadoCEPPasFones ( fone residencial obrigatrio). Nos outros casos, se no possuir informar No se aplica. Fone residencial com DDDFone celular com DDDFone do Local de trabalho ou Escola se estudante com DDDEmailINFORMAES SOBRE PASSAPORTE Tipo de Passaporte( ) Comum ( ) Oficial ( ) Diplomtico ( ) OutrosSrie e Nmero do Passaporte Nmero do controle doseu passaporte (Book Number ) caso no possua informar No se Aplica ( passaporte brasileiro no se aplica)Pas emissor do passaporteCidade onde foi emitido o passaporteEstado onde foi emitido o passaporte Pas onde foi emitido o passaporteData de emisso do passaporte (dd/mm/aaaa)Data de vencimento do passaporte (dd/mm/aaaa)Voc j teve algum passaporte roubado ou perdido( ) No ( ) Sim neste casoinformar o nmero do passaporte ( caso no saiba anotar NO SEI ) Informar o pas que emitiu o passaporte perdido/ roubado Explique como perdeu/ como foi roubado INFORMAES SOBRE A VIAGEM AOS EUA Caso voc no seja o aplicante principal e estiver viajando aos EUA para acompanhar seu cnjuge ou parente que ir trabalhar (H1 ou L1) ou estudar ( J, P, F) nos EUA ( visto de acompanhante ), informar Se voc oaplicante principal informar seu motivo da viagem /classificao de visto requerido (MARCAR SOMENTE UMA OPO)( ) Negcios e/ou turismo ( B1/B2 ou B2) ( ) Estudante ( F, J M, Q ) ( ) Outros Especificar a categoria / classificao Se voc no o aplicante principal dever informar ( estes campos s devem ser preenchidos para acompanhantes de visto de trabalho ou estudos) Sobrenome do aplicanteprincipalNome do aplicante principalCategoria do visto requerido( ) Estudante ( F, J M, Q ) neste caso informar o nmero da Sevis ID ( ) Outros Especificar a categoria / classificao neste caso informar o nmero da Petio quando necessrio ( Visto L, H)Informar os dados da Viagem obrigatrio anotar estas informaes. Sem estes dados seu requerimento no ser processado. Caso v ficar em hotis, informar pelomenos as cidades Data pretendida de chegada nos EUA (dd/mm/aaaa) Adicional para Homem com idade entre 16 e 61 anos pode informar (no obrigatrio) se j tiver determinadoData chegada (dia ms ano)/N do Vo / Cidade do Desembarque Data sada (dia ms ano)/N do Vo / Cidade do Embarque Cidades que pretende visitarTempo de permanncia pretendidoEndereo pretendido nos EUA (Rua /Av /N,Cidade Estado CEP), se...
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