Sindrome de fournier

INTRODUÇÃO

A fascite necrozante é conhecida desde a antiguidade como ficam evidenciadas nas descrições de Hipócrates, Galeno, Avicena e Paré. Foi Fournier, em 1883, quem descreveu a infecção como gangrena idiopática fulminante que destrói rapidamente a genitália. Recebe o nome de síndrome de Fournier quando o processo infeccioso acomete a região perineal, porém é também conhecida como fascite necrozante do períneo, gangrena escrotal, celulite necrozante sinérgica, gangrena sinérgica, gangrena idiopática, gangrena fulminante. Esta afecção que se localiza na região perineal e adjacências com presença de dor, febre, edema e que evolui para necrose, é uma quadro dramático até mesmo para os profissionais da área de saúde (CAVALINI,2002).
Caracterizada por uma endarterite obliterante, devido a trombose vascular subcutânea e necrose, promove isquemia local e um efeito sinérgico das bactérias. Áreas anteriormente estéreis ficam vulneráveis á entrada destes microrganismos. Ainda não se sabe exatamente o porquê da preferência pela região dos órgãos genitais, acredita-se que seja algo devido á falta de higiene ou baixa circulação de ar (NOGUEIRA,2010).

CAUSAS

A síndrome de Fournier pode ser idiopática ou pode estar ligada a fatores pré disponentes como:

 Alcoolismo
 Diabetes Mellitus
 Trauma Mecânico
 Procedimentos Cirúrgicos;
 Pacientes Imunossuprimidos;
 Infecções do Trato Urinário ou Perianais
 Falta de Higiene
 Tecido Celular Frouxo
 Vascularização
 Tromboses

COMPLICAÇÕES

Complicações sistêmicas serias podem ocorrer, tais como:

 Insuficiência Renal
 Síndrome da Angustia Respiratória
 Insuficiência Cardíaca
 Pneumonia
 Hemorragia Cerebral
 Coagulopátia
 Acidose
 Extensão da Gangrena ao Tronco
 Disfunção Hepática
 Abcessos Disseminados

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

Apresentação clínica do paciente com Síndrome de Fournier é variável. Os sinais e sintomas mais comuns são dor, hiperemia, edema na região