Sindrome de fournier

UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO
COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR
PROTOCOLOS DE CONTROLE DE INFECÇÃO
SÍNDROME DE FOURNIER

Definição

Infecção necrotizante que envolve o tecido subcutâneo da genitália masculina. É uma forma específica de fasciíte necrotizante que envolve a fáscia superficial e profunda independente da localização, caracterizada por endarterite obliterante, seguida por isquemia e trombose dos vasos subcutâneos, resultando em necrose da pele e tecido subcutâneo adjacente. A doença não é exclusiva de homens e há algumas descrições de acometimento da genitália vulvar.
Embora originalmente descrita como gangrena idiopática da genitália, a gangrena de
Fournier tem uma causa identificável em cerca de 95% dos casos.O processo necrosante comumente se origina de uma infecção anoretal, no trato urogenital, ou na pele dos órgãos genitais.
As comorbidades predisponentes são:

• Diabetes mellitus (mais citados)
• Obesidade mórbida
• Cirrose
• Doença Vascular da pelve
• Doenças malignas
• Comportamentos de alto risco (por exemplo, alcoolismo, abuso de drogas por via intravenosa) • A diminuição da imunidade devido a doenças sistêmicas ou administração de esteróides Etiologia:
Estreptococos
Estafilococos
Enterobactérias
Organismos anaeróbicos

A etiologia geralmente é polimicrobiana, o principal agente isolado em culturas é a
E.Coli.

Protocolo para tratamento de Síndrome de Fournier _________________________________________1

UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO
COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR
PROTOCOLOS DE CONTROLE DE INFECÇÃO
Quadro clínico:

1)Dor intensa e hipersensibilidade na genitália
2) Pródromos: Febre, astenia, mialgia e cefaléia com piora dos sintomas em 2 a 7 dias
3)Piora da dor genital e edema progressivo com hiperemia e calor local.
4) Aparecimento de gangrena, creptações subcutâneas.
5)Drenagem purulenta de fragmentos.
Os efeitos sistêmicos deste processo variam