Função do cálcio e magnésio no organismo

CÁLCIO
Introdução
A manutenção da homeostase do cálcio é de fundamental importância, do ponto de vista fisiológico, metabólico e estrutural, em nosso organismo. Sua participação na cascata da coagulação, reações enzimáticas e na transmissão neuromuscular dá a dimensão de sua importância para que se mantenham níveis plasmáticos normais.
Os mecanismos fisiológicos necessários à manutenção de níveis séricos normais de cálcio, bem como as alterações deste equilíbrio (hipocalcemia, hipercalcemia), serão discutidos a seguir.
Homeostase do Cálcio
DISTRIBUIÇÃO DO CÁLCIO
Cerca de 99% do cálcio do nosso organismo encontra-se no esqueleto. Um indivíduo normal de 70 kg contém aproximadamente 1,2 kg de cálcio. Deste total, 5,3 g estão no fluido intracelular, 1,3 g no fluido extracelular (excluindo-se ossos) e mais de 1 kg encontra-se nos ossos sob a forma de cristais de hidroxiapatita. A distribuição sanguínea do cálcio se dá da seguinte maneira: cerca de 50% na forma difusível (cálcio ionizável e na forma de complexos) e o restante, não-difusível, ligado às proteínas plasmáticas.
Como a albumina é a proteína mais abundante no plasma, 90% do cálcio ligado às proteínas encontra-se ligado a ela. Sendo assim, a diminuição dos níveis séricos de albumina determina alterações na concentração de cálcio sérico total. Por exemplo, a diminuição em 1,0 g/dl da concentração sérica de albumina diminui a concentração de cálcio total em 0,8 mg/dl. As alterações da concentração sérica de globulinas determinam menores variações na concentração de cálcio sérico (1,0 g/dl de globulina para 0,12 mg/dl de cálcio total).
A porção do cálcio difusível se divide em fração ionizável, 90% do total (ultrafiltrável), e o restante formando complexos com bicarbonato, citrato, fosfato, lactato e sulfato.
A fração ionizável de cálcio varia com o pH sanguíneo, sendo que a alcalose diminui a concentração de cálcio ionizável, ao contrário da acidose. Alteração em 0,1 unidade no pH sérico modifica a