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LATINOAMERICANA
DE
PSICOPATOLOGIA
F U N D A M E N T A L ano VIII, n. 2, jun/2 005

Rev. Latinoam. Psicopat. Fund., VIII, 2, 204-220

A construção do caso clínico na internação psiquiátrica: uma direção para o plano terapêutico*
Ademir Pacelli Ferreira

204
A construção do caso é aqui abordada em sua pluralidade prática na internação psiquiátrica. Inicia-se com a revisão sucinta da conceituação e da metodologia do caso clínico, seguindo-se com a construção e análise do caso, em que se afirma a sua importância na direção e encaminhamento do plano terapêutico. Finalmente, chama-se a atenção para a exigência de elaboração do momento da saída da internação para o sucesso da continuidade do tratamento externo.
Palavras-chave: Caso clínico, pluralidade, construção, internação, reforma psiquiátrica

ARTIGOS

ano VIII, n. 2, jun/ 2 0 05

Introdução
Este texto é resultante da primeira análise de um estudo mais amplo sobre a clínica em psiquiatria.1 A análise e a discussão das controvérsias diagnósticas e psicopatológicas não serão objetos desta análise. O que queremos enfatizar aqui é mais a afirmação de uma prática interdisciplinar – onde a exigência da interlocução deve ser mantida como um princípio ético – do que a discussão das controvérsias e das disputas interprofissionais. Neste campo de experiências extremas ninguém possui a resposta, até porque esta só pode ser construída na experiência terapêutica plural. Deve-se privilegiar, portanto, um certo comunismo de idéias (Freud/Jung, 1907, p. 18F), em que a contribuição de cada um não deve ser privatizada.
A construção de um caso clínico envolve elementos do quadro psicopatológico e da organização da história clínica, mas não se define a partir daí, vai além. Trata-se do esforço de transformar em saber uma experiência cujo fim é o outro, o destinatário que poderá acolhê-lo e tornar-se testemunha desta aventura. Nesta experiência, o drama do paciente poderá