AVE NEUROLOGIA 1

01/04/2015

AVC
O Acidente Vascular Cerebral(ou encefálico) (AVC ou
AVE ) ou popularmente chamado “derrame cerebral" é uma emergência médica em que parte do cérebro é privado de oxigênio. Ocasionado por um déficit neurológico, geralmente focal, de instalação súbita ou com rápida evolução, de insuficiência vascular do cérebro de origem arterial: espasmo, isquemia, hemorragia, trombose. Quanto mais tempo o cérebro vai ficando sem sangue oxigenado, maiores as chances de danos permanentes.

Epidemiologia
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Afeta a maioria dos idosos;
20% dos AVC’s, ocorre em indivíduos 65 anos; atinge mais a raça negra e o sexo masculino;
85% dos acidentes vasculares encefálicos têm origem isquêmica; 15% restantes são hemorrágicos;
2º causa de perdas cognitivas;
Terceira causa de morte no mundo;
Primeira causa de morte no Brasil (MS)

TIPOS
Tipos de AVC

Subtipos de AVC

Isquêmico

Lacunar

AVC isquêmico (AVCI)
Ocorre devido a uma falta de irrigação sanguínea
(por obstrução de uma artéria) em um determinado território cerebral, causando morte de tecido nervoso.

Trombótico

Tipos de AVCI:

Embólico
Hemorrágico

Cerebral (Intracerebral)
Meníngeo (Subaracnóide)

 Embólico
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Trombótico
Lacunar

Anormalidades neurológicas do AVCI
Hemisfério E
 Hemisfério D
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Fisiopatologia AVC
O tecido nervoso aporte sanguíneo nervosas ativas não possui reservas.

células

Interrupção sanguínea falta de glicose e O2 alteração do metabolismo parada da atividade funcional da área do cérebro afetada.

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Se a interrupção:
- 3 minutos, a alteração é reversível.
+3 minutos, a alteração pode ser irreversível.

Causas do AVC

AVC hemorrágico (AVCH)

HAS (especialmente sistólica) é o FR para AVEI assim como
AVEH – Aterosclerose de carótidas e vertebrais
História familiar AVE
Diabetes Mellitus
Tabagismo
Hipercolesterolemia
Idade > 60 anos
AVEI cardioembólico – FA crônica e IAM de parede anterior e cardiomiopatia Outros: Tabagismo / Overdose Cocaína / Meningite bacteriana ou