assistencia farmaceutica

LMA: aumento de proliferação de blastos, há substituição ou suspensão das linhagens normais com citopenia periférica. Anemia é constante (normo,normo), por comprometer produção normal de eritrócitos. Eritoblastos visíveis em sangue periférico . trombocitopenia, plaquetas abaixo de 50.000. Leucócitos variam de 25 a 50.000 podendo ser abaixo de 1.000 e acima de 100.000. Geralmente é abaixo de 5.000.
LMA: bastonete de Auer – estrutura citoplasmática derivada dos grânulos azerrófilos.
FAB classifica em: M0 a M7.
M0, 1,2: mieloblásticas, na qual sem maturação (M0,1) e com maturação (M2).
M0 – Mielocitica 30% dos blastos é tipo I (grânulos azerrófilos ausente ou raro, núcleo com um ou mais nucléolos delicados, bem visíveis), não é visto Auer. Mieloperoxidase e Sudan negativos, porque o blasto não é granulado.
M1: maior em adultos. Mielocitica. 30% blastos tipo I e II (pouco granulo azerrófilo), bastonete de Auer visível. Mieloblasto em sangue periférico. Mieloperoxidase e sudan positivos em 5% dos blastos. Confundido com LLA-L2 e M5.
M2: comum em crianças e jovens adultos. Alteração característica a t(8:21) (q22;q22). Origem mielocitica. 20% blastos tipo I e II, visível Auer. Mieloperoxidase e Sudan positivos.
M3: promielocitos. Grande quantidade de Auer. Mielo e Sudan positivos. Anemia (normo, normo), coagulação intravascular disseminada pela liberação de fosfolidideos dos grânulos dos promielocitos rompidos na corrente circulatoria. Bom prognóstico. M3 subtipo microgranular.
M4: mielomonocitica. Célula transformada é CFU-GM que da origem tanto a mieloblasto como monoblasto. Mielo positivo. Infiltrado extramedular em gengivas, pele SNC. Variante eosinofílica.
M5:monoblasto. M5a e M5b. A com menor grau de maturação, e b com maior grau. A não apresenta Auer. Também apresenta infiltrado extramedular.
M6: eritroleucemia. A: aritroide/mieloide. B: eritroide.
M7: megacariocitica. Megacarioblasto. Projeçao citoplasmatica em forma de orelha de Mickey.