ANEMIA HEMOLITICA

Tipos de Classificação

Intraglobulares ou Intrínsecas
Extraglobulares ou Extrínsecas

Intraglobulares ou Intrínsecas
Quando o defeito está no eritrócito, na sua membrana ou em seu conteúdo. Geralmente são anemias hereditárias. É o caso das hemoglobinopatias: síndromes talassêmicas e anemia falciforme; anomalias de membrana ou enzimopatias.
Extraglobulares ou extrínsecas
A causa da hemólise (destruição das hemácias) constitui uma agressão ao eritrócito. Estas anemias são sempre adquiridas.
1. Destruição por substâncias tóxicas (Saturnismo, infecções, mordida de serpentes).
2. Destruição por parasitas (malária, bartonelose).
3. Destruição por trauma mecânico (próteses valvares, coagulação intravascular disseminada CID, alterações vasculares).
4. Destruição por anticorpos (Doença hemolítica do recém-nascido e anemia auto-imune).

Anemia Hemolítica Congênita (Anemia Hemolítica Hereditária)
HEMOGLOBINOPATIA
É um termo que abrange uma ampla gama de patologias causadas por uma alteração na hemoglobina, proteína presente nos eritrócitos.
São doenças genéticas decorrentes de anormalidades na estrutura ou na produção da hemoglobina, molécula presente nos glóbulos vermelhos e responsável pelo transporte do oxigênio para os tecidos.
Os defeitos que podem ocorrer durante a produção da Hb podem ser de dois tipos distintos. Podem ocorrer anormalidades estruturais, resultantes de alterações sofridas pelos aminoácidos que compõem a cadeia de globina, ou podem ser decorrentes de uma síntese desbalanceada, apresentando quantidades alteradas das cadeias de globina.
Quando a hemoglobina encontra-se instável, diversas podem ser as consequências:
Redução da afinidade pelo oxigênio: resultando em deficiência de oxigênio nos tecidos.
Aumento da afinidade pelo oxigênio: ocorre em raros casos.
Metahemoglobina: nesta situação, a Hb apresenta o íon férrico no estado oxidado ou invés do ferroso.
Hemoglobina instável: são formados no interior das hemácias os