O mito

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PROPOSTA DE SEGURO ZURICH MINAS BRASIL AUTOMÓVEL
Nº SIS 5248911
DATA TRANSMISSÃO

CÁLCULO EFETUADO EM 10/09/2012 17:38:00

Nº VISTORIA

ITEM CÓD. IDENTIFICAÇÃO

5495

0001 54.901.1S8.6DE.Z50 Não Não 08/09/2012

01 CIA DE SEGUROS MINAS BRASIL

0

PROPONENTE ( NOME COMPLETO )

CPF

SELMA MARIA LIMA SOUZA
ENDEREÇO
R CONDE DE PORTO ALEGRE BL 04 CD,260,AP 4402

29 609184119582811587
BAIRRO
IAPI

TELEFONE COMERCIAL
SEXO

TELEFONE

TELEFONE CELULAR

71 87405140

AG-230912

10/09/2012/17:40:59

CÓDIGO SUC. APÓLICE

OP. RENOVAÇÃO

29 2099782-1

15/08/2012
01/01/2011

SIN. CFP

FINAL DE VIGÊNCIA

DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO

NATUREZA

NÚMERO

114691029

RG
CEP
40300240

ORGÃO EXPEDIDOR

SSPBA

DATA EXPEDIÇÃO

01/09/2000CIDADE
8974 - SALVADOR

UF

BA

71 82503655

DATA NASC.:

E-MAIL

ESTADO CIVIL:

PROFISSÃO PROPONENTE
NACIONALIDADE
PROFESSOR
BRASILEIRA
O PROPONENTE É UM AGENTE PÚBLICO QUE DESEMPENHA OU DESEMPENHOU NOS ÚLTIMOS 05 ANOS, NO BRASIL OU EM OUTROS PAÍSES,
PROPONENTE É UM SERVIDOR PUBLICO? FAIXA DE RENDA

Casado

27/12/1959

Feminino

CARGOS, EMPREGOSOU FUNÇÕES PÚBLICASRELEVANTES, ASSIM COMO SEUS REPRESENTANTES, FAMILIARES OU PESSOAS DE SEUS

Não informado

Não

RELACIONAMENTO PRÓXIMO? Não

NOME DO CONDUTOR PRINCIPAL

CPF DO CONDUTOR PRINCIPAL

FRANCISCO DAS CHAGAS MENDES

05703743591

SEXO DO CONDUTOR PRINCIPAL

DATA DE NASCIMENTO DO CONDUTOR PRINCIPAL

ESTADO CIVIL DO CONDUTOR PRINCIPAL

MASCULINO

12/10/1939

CASADO

DESEJA COBERTURADO SEGURO PARA CONDUTORES O VEÍCULO FICA GUARDADO EM GARAGEM OU ESTACIONAMENTO FECHADOS QUANDO UTILIZADO PARA IR AO TRABALHO?
(HABILITADOS) COM MENOS DE 25 ANOS ?
PARA IR AO TRABALHO/TRABALHA EM CASA/NÃO TRABALHA

NÃO USA O VEÍCULO

NÃO

DISPOSITIVO(S) ANTIFURTO

00-NAO POSSUI,
CEP DO LOCAL DE PERNOITE DO VEÍCULO

USO DO VEÍCULO

40300240 SALVADOR

01 APENAS LAZER / LOCOMOCAO, SEMFINALIDADE COMERCIAL

BA

REGIÃO DE CIRCULAÇÃO DO VEÍCULO

21

BA-BAHIA

CATEG.

CÓDIGO MARCA

32

04

VEÍCULO

1033

ANO MOD.

SAVEIRO 1.6 FLEX CS (NOVA)

VOLKSWAGEN

CHASSI

RENAVAM

COBERTURA AUTO

X

1-COLISÃO, INCÊNDIO E ROUBO
VALOR DO VEÍCULO
FRANQUIA (VALOR)

CÓDIGO A
DANOS MATERIAS

RESPONSABILIDADE CIVIL - VEÍCULOS

LIMITES MÁXIMOS DE GARANTIASELMA MARIA LIMA SOUZA

VMR: A indenização integral do veículo segurado corresponderá ao valor resultante da aplicação do fator de ajuste sobre o valor da cotação constante da tabela de
REFERÊNCIA FIPE, EM VIGOR NA DATA DA LIQUIDAÇÃO DO SINISTRO, CONFORME PUBLICAÇÃO DO JORNAL VALOR ECONÔMICO OU, NA FALTA
DESTA, A TABELA MOLICAR, PUBLICADA NA REVISTA CARRO.

29.268,00

1.318,00

PCOMBUSTÍVEL

NZS 4944

CRLV EM NOME DE:

459462059

9BWKB05U2CP181019

PLACA

2012

FATOR DE AJUSTE: 100,13% CÓDIGO FIPE 005094
VD: A indenização integral do Veículo Segurado corresponderá ao valor determinado na apólice.

40.000,00

ACESSÓRIOS

DANOS CORPORAIS

40.000,00

ACIDENTES PESSOAIS DE PASSAGEIROS IMPORTÂNCIA SEGURADA POR
GARANTIA/PASSAGEIRO

TIPO / MARCA /MODELO

VALOR

MORTE/INVALIDEZ

5.000,00

PRÊMIO

FRANQUIA (%)

40 - EQUIPAMENTO DE SOM
41 - CARROCERIA
42 - OUTROS EQUIPAMENTOS
CLÁUSULAS

PRÊMIO

38 CARRO RESERVA 7 DIAS - LMG R$50,00 (DIARIA)
72 VIDROS E RETROVISORES - LMG R$1.120,00(PB=95,00|RC=35,00)
48 ASSISTENCIA AUTO VIP (AUTO + RESIDENCIA)
BÔNUS(%)

CLASSE

20,00

2

PRÊMIO AUTO

1.547,39

PRÊMIO

INICIODE VIGÊNCIA
TÉRMINO DE VIGÊNCIA A Seguradora terá prazo de 15 (quinze) dias, a contar do recebimento desta proposta, para a aceitação do seguro. Em caso de
recusa, o valor pago será devolvido, descontando-se o período correspondente à cobertura condicional, atualizado conforme
24H 10/09/2012 24H 10/09/2013
PRÊMIO RCV

328,62
438,66

VALOR PAGTO

legislação em vigor, desde a data do...
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