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HANSENÍASE
CID 10: A30
Características gerais
Descrição
Doença crônica granulomatosa, proveniente de infecção causada pelo Mycobacterium leprae.
Esse bacilo tem a capacidade de infectar grandenúmero de indivíduos (alta infectividade), no entanto poucos adoecem (baixa patogenicidade); propriedades essas que não são em função apenas
de suas características intrínsecas, mas que dependem,sobretudo, de sua relação com o hospedeiro e o grau de endemicidade do meio, entre outros aspectos. O domicílio é apontado como importante espaço de transmissão da doença, embora ainda existam lacunasde conhecimento quanto
aos prováveis fatores de risco implicados, especialmente aqueles relacionados ao ambiente social.
O alto potencial incapacitante da hanseníase está diretamente relacionado aopoder imunogênico
Do M. leprae. A hanseníase parece ser uma das mais antigas doenças que acomete o homem. As
referências mais remotas datam de 600 a.C. e procedem da Ásia, que, juntamente com aÁfrica,
podem ser consideradas o berço da doença. A melhoria das condições de vida e o avanço do conhecimento científico modificaram significativamente o quadro da hanseníase, que atualmente
temtratamento e cura. No Brasil, cerca de 47.000 casos novos são detectados a cada ano, sendo 8%
deles em menores de 15 anos.
Agente etiológico
O M. leprae é um bacilo álcool-ácido resistente, em forma debastonete. É um parasita intracelular, sendo a única espécie de micobactéria que infectos nervos periféricos, especificamente
células de Schwann. Esse bacilo não cresce em meios de culturaartificiais, ou seja, in vitro.
Reservatório
O ser humano é reconhecido como a única fonte de infecção, embora tenham sido identifi-
cados animais naturalmente infectados – o tatu, o macaco mangabei e ochimpanzé. Os doentes
com muitos bacilos (multibacilares-MB) sem tratamento – hanseníase virchowiana e hanseníase
dimorfa – são capazes de eliminar grande quantidade de bacilos para o meio exterior...
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