Tuberculose

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Questionário para avaliação de desempenho de serviços
de atenção básica no controle da TB no Brasil*, **
Performance assessment questionnaire regarding TB control for use in
primary health care clinics in Brazil
Tereza Cristina Scatena Villa, Antônio Ruffino-Netto
Resumo
O objetivo do estudo foi divulgar e disponibilizar um questionário utilizado como instrumento de avaliação doselementos organizacionais e de desempenho dos serviços de atenção básica no controle da TB no Brasil, comparando
as dimensões organizacionais selecionadas por unidade de saúde, por município e pelos diferentes atores
(doentes, profissionais de saúde e gestores). Os resultados mostraram que os municípios com maior cobertura de
tratamento supervisionado apresentaram indicadores mais favoráveis para oacesso ao tratamento da TB. A forma
de organização da atenção a TB—programas de saúde da família ou unidades de referência com programas de
controle da TB (PCT)—não foi um fator que ampliou o acesso ao diagnóstico. Os PCT que atendiam um menor
número de doentes apresentaram desempenho mais favorável no que se refere ao vínculo entre o doente e o profissional
de saúde. A maioria dos doentesenfrentava dificuldades de ordem econômica e social, e grande parte dos
gerentes desconheciam os recursos aplicados nas ações de TB. O instrumento apresentou viabilidade de aplicação
e potencial de avaliação dos serviços de saúde nos centros urbanos do estudo.
Descritores: Questionários; Satisfação do paciente; Atenção primária à saúde; Programa saúde da família;
Tuberculose.
Abstract
Theobjective of this study was to provide access to and disseminate a questionnaire used as an instrument to assess
the organizational elements and the performance of primary health care clinics regarding TB control in Brazil,
comparing selected organizational dimensions by health care clinic, by municipality and by actor (patients, health
care workers and managers). The results show thatmunicipalities where the coverage of supervised treatment was
more extensive presented more favorable indicators regarding access to TB treatment. The organizational format of
the health care clinics involved in TB treatment—family health programs and referral centers with specialized teams
in TB Control Programs (TCPs)—was not a factor that expanded access to diagnosis. The TCPs involving a smallernumber of patients presented better performance regarding health care professional-patient relationship. The
majority of the patients faced economic and social difficulties, and most managers were unaware of the amount
of resources allocated to TB control activities. The instrument proved to be viable and to have the potential to
adequately assess the performance of health care clinics in theurban areas studied.
Keywords: Questionnaires; Patient satisfaction; Primary health care; Family health program; Tuberculosis.
* Trabalho realizado na Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto (SP) Brasil.
Endereço para correspondência: Tereza Cristina Scatena Villa. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo,
Avenida Bandeirantes,3900, sala 55, Campus Universitário, CEP 14040-902, Ribeirão Preto, SP, Brasil.
Tel 55 16 3602-3407 ou 55 16 3602-2905. E-mail: tite@eerp.usp.br
Apoio financeiro: Este estudo recebeu apoio financeiro do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq),
Processo 410547/2006-9, e da Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)/Programa de Pesquisa para oSistema Único de Saúde (PPSUS), Processo 6/61489-3.
Recebido para publicação em 12/8/2008. Aprovado, após revisão, em 2/10/2008.
** O questionário em questão está disponível integralmente junto à versão eletrônica deste artigo em www.jornaldepneumologia.com.br
Artigo Especial
Questionário para avaliação de desempenho de serviços
de atenção básica no controle da TB no Brasil
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