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PARKINSON
RESUMO
É um distúrbio comum do movimento. Faz parte do grupo de doenças neurodegenerativas. Envolve basicamente o sistema neuro-anatômico específico.
Existem proteínas anormais que formam agregados com as propriedades de amiloide (congofílica e fibrilar, com estrutura de lâmina pregueadas em β). O depósito deste amiloide é um fator comum no início e na evoluação do distúrbio.
Os corpúsculos de Lewy são intracitoplasmáticos e formados por fibrilas (agregados filamentosos) de α-sinucleína = marcos do Parkinson.
Existe uma ligação entre o mecanismo destes agregados e a degeneração de regiões cerebrais nos distúrbios. Eles compartilham uma simetria muito forte. Mutações de sentido incorreto no gene que codifica a proteína da doença provocam um distúrbio familiar de início precoce e bastante agressivo, além do marco de lesões cerebrais.
Mas, essas lesões também caracterizam a proteína do tipo selvagem correspondente em variantes esporádicas. A maior parte da forma familiar é autossômica dominante, significando que o portador de uma mutação desenvolverá a doença se viver até a idade do início da doença.
Acredita-se que os agregados de proteínas filamentosas sejam consequentes a sequestro da proteína mórbida ou de outras macromoléculas, lhe dando indisponibilidade para realizarem as funções normais. Essa agregação da proteína inicialmente é uma resposta protetora mas a medida que ele aumenta, oclui fisicamente axônios e dendritos e bloqueiam o movimento de material dentro do citoplasma das células afetadas.
O Parkinson é caracterizado pela perda de neurônios, basicamente na substância negra, e pelo acúmulo de corpúsculos de Lewy. Ela manifesta tremores em repouso, rigidez muscular, semblante sem expressão, labilidade emocional e com menos frequência, comprometimentos cognitivos (como demência na fase tardia).
EPIDEMIOLOGIA
Aparece na sexta até a oitava década de vida. É comum e mais de 2% da população norte-americana desenvolve. A prevalência ficou