Psicologia

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Anamnese

ANAMNESE


• Grego: ana = remontar e mnesis =
memória;
• Evocação voluntária do passado feita pelo
paciente sob orientação do psicólogo;
• Informal, descontraída, acessível a
compreensão do paciente, porém
estruturada;

Anamnese

Anamnese
• Corte longitudinal (biográfico) e
Transversal (do momento);
• Objetivo: organizar e sintetizar dados para
traçar o perfil dopaciente;
• Não é um “interrogatório policial”!!!

• Envolve um Levantamento Normativo
do Desenvolvimento
HISTÓRIA (CLÍNICA +
PESSOAL)
EXAME DO ESTADO
MENTAL
TESTES

A Criança

A Criança
• Contexto familiar
• História pré e peri-natal
• Parto

• História escolar
• Sexualidade
• Problemas específicos (doenças e acidentes)
• Rotina da criança

• Alimentação, sono, hábitos,cuidados...

– Um dia na vida da criança

• Aprendizado de normas

– Um domingo ou feriado

• Puberdade e adolescência

– Férias
– Aniversários

1

O Adulto

3 Grandes Áreas
Social

Afetiva Laboral

O Adulto

O Adulto
• História e situação profissional (quanto
tempo em cada emprego).
– Relações sociais (amigos, festas, lazer)
– História conjugal (namoros,
relacionamentos emgeral, relações hetero
ou homo, relações sexuais- frequência e
prazer).

Roteiro de anamnese com os pais

• Atitudes frente a mudanças na vida (como
reage as intercorrências e vicissitudes da
vida).
• História escolar (dificuldades,
repetências).

Motivo da consulta
• Descrever o filho
• Quando notou o comportamento diferente
(data que iniciou, desenvolvimento, época
do sintoma)
•O que fez?

Roteiro de anamnese com os pais

Roteiro de anamnese com os pais

Gravidez
 Quando ocorreu?
 O que significou?
 Foi desejada e planejada, ou acidental?
 Reações diante do anúncio da
gravidez?
 Rechaço com desejo de abortar?

Gravidez
 Como evoluíram os sentimentos?
 Como transcorreu do ponto de vista
orgânico?
 Investigar
doenças,
acidentes,
hemorragias,convulsões,
rubéola,
toxicoplasmose.
 Cirurgias, medicações, radiografias

2

Roteiro de anamnese com os pais
Gravidez
 E do ponto de vista emocional?
 Quais fantasias?
 Qual expectativa, menino ou menina?
 Qual a reação diante da expectativa
não correspondida?
 Fez pré-natal?

Roteiro de anamnese com os pais
Parto
 Tinha alguma preocupação com o
parto?
 Acompanhada ousozinha?
 Viu o bebê? Como foi?
 APGAR (nota)
 Por que o nome escolhido?

Roteiro de anamnese com os pais
Lactância
 Como agia quando o bebê rechaçava o
alimento?
 Mãe sem leite, como deu a mamadeira?
 Contato ou no berço?
 Como a criança aceitou o desmame
(para mamadeira)?

Roteiro de anamnese com os pais
Parto
 Como foi?
 Normal ou cesárea?
 A termo ou induzido?
Foi dada anestesia?
 Foi usado fórceps?
 No hospital ou em casa?

Roteiro de anamnese com os pais
Lactância
 Como foi?
 Quantas horas entre uma mamada e
outra?
 Qual a atitude da mãe para acalmar o
filho?
 Deixava ou não a criança chorar?

Roteiro de anamnese com os pais
Lactância
 Qual a época do desmame?
 Como foi a passagem do leite para
outros alimentos?
 Dos líquidosaos sólidos?
 Usou bico? Até que idade?
 Como foi o sono durante a lactância?

3

Roteiro de anamnese com os pais
Lactância
 Tinha ansiedade a estranhos?
 Quando deu o primeiro sorriso?
 Situações marcantes nesta fase?

Roteiro de anamnese com os pais
Desenvolvimento motor
 Fixação da cabeça
 Quando sentou?
 Quando parou em pé?
 Engatinhou? Como foi?
 Com que idadedeu os primeiros
passos?

Roteiro de anamnese com os pais
Desenvolvimento motor
 Se houve atraso? Qual motivo?
 Bebê caía muito?
 Como caminha atualmente?
 Os pais brincavam com o filho?
 Como era?

Roteiro de anamnese com os pais
Linguagem
 Com que idade disse a primeira
palavra? Qual foi?
 Como se desenvolveu a linguagem?
 Com atraso? Procurou ajuda?
 Gagueira?
 Como...
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