Processo de enfermagem - anorexia

Disponível somente no TrabalhosFeitos
  • Páginas : 13 (3052 palavras )
  • Download(s) : 0
  • Publicado : 16 de novembro de 2011
Ler documento completo
Amostra do texto
SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO..................................................................................................................4
2. IDENTIFICAÇÃO DO CLIENTE...................................................................................5
3. HISTÓRIA PREGRESSA.................................................................................................6
4. PADRÕES DE INTEGRAÇÃOCOM FAMÍLIA E SOCIEDADE..............................7
5. ENTREVISTAS REALIZADAS.......................................................................................7
6. EXAME DO ESTADO MENTAL..................................................................................10
7. ANÁLISE DOS FATORES QUE PODERIAM DESENCADEAR O SOFRIMENTO PSÍQUICO.......................................................................................................................13
8. DIAGNÓSTICO CLÍNICO............................................................................................14
9. COMPARAÇÃO DOS SINAIS E SINTOMAS APRESENTADOS COM A BIBLIOGRAFIA..............................................................................................................16
10. TERAPÊUTICAUTILIZADA......................................................................................17
11. CONCLUSÃO.................................................................................................................18
12. AVALIAÇÃO..................................................................................................................19
13. REFERÊNCIASBIBLIOGRÁFICAS...........................................................................20

1. INTRODUÇÃO

Este processo é um estudo de caso, realizado durante as atividades práticas supervisionadas, da disciplina de enfermagem em psiquiatria, no CAPS’i.
Tem como objetivo acompanhar, não somente o paciente, mas seus familiares, procurando prover as necessidades bio-psico-sociais dos mesmos.
Neste processo analisou-se apatologia, bom como condições e terapêutica utilizada para o tratamento do paciente, através da elaboração de diagnósticos, evolução e prognóstico de enfermagem, visando o bem estar e melhor atendimento ao paciente e seus familiares, proporcionando conforto físico e psicológico.


2. IDENTIFICAÇÃO DO CLIENTE

Nome: K. F. R.
Data de Nascimento: 14/02/1991
Idade: 16 anos
Sexo:Feminino
Cor: Branca
Naturalidade: Cascavel - PR
Estado Civil: Solteira
Profissão: Estudante
Religião: Católica
Escolaridade: Ensino Médio Incompleto (cursando)
Filiação: V. Z. R. (Pai) O. A. A. R. (Mãe)
Altura: 1,56m
Peso: 47kg
IMC: 19.3
Diagnóstico: Anorexia

3. HISTÓRIA PREGRESSA

K. F. R. nasceu de parto cesárea, e sua mãe relata apenas que a filha tem bronquite, realizoucirurgia para retirada de amigdalas e apresentou doenças comuns na infância.
Na escola K. F. R. diz não ter muitos amigos, e apenas algumas notas abaixo da média, sendo que as informações foram confirmadas durante visita realizada ao colégio da paciente, onde a psicopedagoga confirmou. O colégio onde K. F. R. já sabia do diagnóstico de anorexia da aluna, pois a mãe da mesma avisou que devido amedicação prescrita pelo médico, o rendimento da filha poderia cair devido ao efeito colateral de sonolência.
Há 3 meses apresentou os primeiros sintomas da doença, onde evitava sentar-se a mesa com a família para realizar as refeições diárias. Há 2 meses a mãe descobriu que a filha fazia uso de laxantes, suspeita que foi levantada quando começou a perceber que K. F. R. ia muitas vezes ao banheiro evacuar,mesmo sem ter se alimentado o dia todo.
A partir daí, sua mãe a levou a UBS do bairro, onde o médico encaminhou para o psiquiatra, que recomendou o tratamento no CAPS’i em regime semi-intesivo (terça, quarta e quinta-feira durante a semana). K. F. R. também faz acompanhamento com psicóloga em uma faculdade particular da cidade, lugar que a paciente diz gostar de ir, pois lá, tem a hora...
tracking img