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Papel da carnitina na doença
Judith L Flanagan, um Peter A Simmons, 2 Joseph Vehige, 2 Mark DP Willcox, 1, 3 e Qian Garrett 1, 3[pic]
1 Institute for Eye Research, Sydney, New South Wales, Austrália
2 Allergan Inc, Irvine, CA, EUA
3 Escola de Optometria e Ciências da visão, da Universidade de New South Wales, Sydney, Austrália
[pic]Autor correspondente.
Judith L Flanagan: j.flanagan @ier.org.au ; Peter A Simmons: simmons_peter@allergan.com ; Joseph Vehige:vehige_joseph@allergan.com ; Mark DP Willcox: m.willcox @ ier.org.au ; Qian Garrett: q.garrett @ ier.org.au
Recebido 17 de dezembro de 2009; Aceito 16 de abril de 2010.


Carnitina é um nutriente condicionalmente essencial que desempenha um papel vital na produção de energia eo metabolismo de ácidos graxos. Vegetarianospossuem uma maior biodisponibilidade do que comedores de carne. Deficiências distintas surgem a partir de mutação genética de transportadores de carnitina ou em associação com outros transtornos, como doença renal ou hepática. Deficiência de carnitina ocorre em aberrações de regulação carnitina em distúrbios como diabetes, sepse, miocardiopatia, desnutrição, cirrose, doenças endócrinas e com oenvelhecimento. Suplementação nutricional com L-carnitina, a forma biologicamente ativa de carnitina, é benéfico para pacientes urêmicos, e pode melhorar a condução nervosa, dor neuropática e função imunológica em pacientes com diabetes enquanto é salvar vidas de pacientes que sofrem deficiência de carnitina primária.Aplicação clínica da carnitina muito promissora em uma série de distúrbios neurais, como adoença de Alzheimer, encefalopatia hepática e outras neuropatias dolorosas. Aplicação tópica em olho seco oferece osmoprotection e modula a resposta imunológica e inflamatória. Carnitina tem sido reconhecida como um suplemento nutricional na doença cardiovascular e há crescentes evidências de que a suplementação de carnitina pode ser benéfica no tratamento da obesidade, melhorar a intolerância àglicose e do gasto energético total.

Introdução
Carnitina (β-hidroxi-γ- N -trimethylaminobutyric ácido) é amplamente distribuída em alimentos de fontes animais, mas não há disponibilidade limitada em plantas [ 1 ].Em humanos, 75% da carnitina é obtido a partir da dieta [ 2 ]. L-carnitina (o estereoisômero biologicamente ativo) é absorvida a partir de alimentos através de ambos os transportesativos e passivos através enterócito (célula intestinal) membranas [ 3 ]. A biodisponibilidade da L -carnitina varia devido à composição da dieta. Biodisponibilidade da L -carnitina nos indivíduos, tais como em vegetarianos que são adaptos para dietas com baixo valor de carnitina é maior (66% a 86% da carnitina disponível) do que regular consumidores de carne vermelha adaptados para dietas com altovalor de carnitina (54% a 72% do disponível carnitina) [ 4 ]. Carnitina não obtida a partir de alimentos é sintetizado endogenamente a partir de dois aminoácidos essenciais, lisina e metionina. Isso ocorre no fígado, rim e cérebro [ 5 ]. Músculo cardíaco e esquelético, abrigando as maiores concentrações, não pode sintetizar a carnitina e assim deve adquirir carnitina do plasma. Não absorvidaL-carnitina é mais degradados por microorganismos no intestino grosso [ 3 ]. Quase todas as carnitina (99%) é intracelular [ 5 ]. Carnitina influencia o metabolismo de carboidratos.Aberrações na regulação carnitina estão implicados em complicações de diabetes mellitus, a hemodiálise, trauma, desnutrição, cardiomiopatia, a obesidade, o jejum, interações medicamentosas, desequilíbrios endócrinos eoutros distúrbios.
O objetivo desta revisão é resumir o papel da carnitina na alimentação humana e da doença e destacar as principais áreas de investigação neste domínio.

Biossíntese de carnitina e metabolismo
Carnitina, um ácido não-essencial de aminoácidos, é sintetizada a partir de aminoácidos essenciais lisina e metionina. Ácido ascórbico, ferro ferroso, pyroxidine e niacina também são...
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