Pele e feridas

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Universidade de Caxias do Sul
Centro de Ciências da Saúde

Pele e Feridas

Histórico do Paciente







Paciente E.S, sexo feminino, 64 anos;
Doenças de base: Diabetes mellitustipo II, vasculopatia
e hipertensão.
Medicamentos em uso: atensina, metildopa, losartan,
enalapril, sinvastatina, omeprazol e glibendamida;
Nutrição: paciente encaminhada pela UBS paraacompanhamento com nutricionista após consulta com
clínico geral no dia 16/09/2008. Segundo informações
médicas o agendamento com a nutricionista iria demorar
em média 3 meses.







Paciente fezbypass femuro-poplíteo no mês de abril de 2008.
Posteriormente, devido infecção no bypass e trombose,
realizou-se cirurgia de amputação no MIE, dia 04/07/2008 no
Hospital Geral de Caxias do Sul,reintervindo no dia
20/07/2008 para drenagem e após encaminhada para o
AMCE. No AMCE a paciente fazia curativos diariamente,
com exceção de sábados e domingos que realizava o
procedimento no ProntoAtendimento 24hs (Centro à Vida).
Paciente relata, tomar Dipirona antes dos curativos e que, em
escala de 0 a 10, sua dor é zero.

Lista de problemas


Idade avançada;



Peso elevado;

DM tipo II;



Vasculopatia;



Hipertensão;



Sedentária;



Utilização de medicação que retarda o processo de cicatrização;



Indisciplinada na ingesta alimentar;

Cadeirante.

Diabete Mellitus tipo II


Ocorre devido a uma resistência periférica à ação
insulínica, associada a uma secreção deficiente de
insulina pelas células beta do pâncreas e aum aumento
da produção hepática de glicose. (VILAR, Lucio. Endocrinologia
clinica-3.ed Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.) 







Surge habitualmente após os 40 anos de idade;Responsável por 80 a 90% de todos os casos de
diabetes;
60 a 90% dos pacientes são obesos;
Tratamento: dieta, exercícios físicos,
hipoglicemiantes orais e insulina.

* No diabetes tipo 2, ocorre...
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