PATOLOGIAS DO ABDOME

PATOLOGIAS DO ABDOME

Clerismar Santos

ASCITE

Ascite é o excesso de líquido no espaço entre os tecidos que revestem o abdome e os órgãos abdominais (cavidade peritoneal).
Causas:
Uma pessoa com ascite geralmente apresenta doenças hepática grave. A ascite por doença do fígado é causada pela alta pressão nos vasos sanguíneos do fígado (hipertensão portal) e baixos níveis de albumina.
Os problemas que podem estar associados à ascite são:
Cirrose e qualquer doença que leve à cirrose;
Coágulo nas veias do fígado (trombose da veia porta);
Câncer de cólon
Câncer de pâncreas
A diálise renal também pode estar associada à ascite.

Abdome com ascite

Exames:
Um exame físico pode revelar um inchaço do abdome ou na barriga.
Pode ser feito um exame para avaliar o fígado, incluindo:
24 horas de coleta de urina;
Creatinina e eletrólitos;
Exames para verificar o funcionamento renal;
Exames de enzima hepática, bilirrubina, coagulação e proteínas de soro;
Análise da urina.
Parecentese ou punção abdominal podem ser realizados. Este procedimento envolve o uso de uma agulha fina para extrair o líquido do abdome. O líquido é examinado de várias maneiras para determinar a causa da ascite.

Tratamento:
A condição que provoca ascite será tratada, se possível. O tratamento pode incluir:
Diuréticos para ajudar a remover o líquido. Geralmente, a espironolactona (Aldactone) é usada primeira, sendo a furosemida (Lasix) adicionada posteriormente;
Antibióticos, se houver infecção;
Limitar o sal na dieta (não mais de 1.500 mg/dia de sódio);
Evitar bebidas alcoólicas
Os procedimentos usados para casos de ascite que não respondem ao tratamento médico são:
A colocação de um tubo no local para remover grandes volumes de líquidos (chamado de paracentese de grande volume);
Anastomose portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS), que ajuda a redirecionar todo o sangue ao redor do fígado;
Os pacientes que chegaram ao